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挥泪甩å–公立医院看病贵一次解决?
  4æœ?日新医改公布è¦å°†éƒ¨åˆ†å…¬ç«‹åŒ»é™¢è½¬åˆ¶ä¸ºæ°‘è¥åŒ»é™?4æœ?0日,一家åä¸?ldquo;广州民生医院”的民è¥åŒ»é™¢å¼€å§‹å…¬å¼€è¥ä¸šã€‚这家民è¥åŒ»é™¢çš„å‰èº«ï¼Œæ˜¯å…¬ç«‹çš?ldquo;广东çœå»ºç‘ä¸å¿ƒåŒ»é™?rdquo;。作为医改方案公布之åŽå…¨å›½é¦–å®¶å…¬ç«‹åŒ»é™¢è½¬åˆ¶çš„åŒ»é™¢ã€‚å…¶è¯žç”Ÿï¼Œå¼•èµ·äº†æ— æ•°ç½‘å‹çš„质疑,甚至指责ã€?/p>
  公立医院转ç§å˜åœ¨è¿™ä¹ˆå¤šé—®é¢˜ï¼Œå›½å®¶ä¸ºä»€ä¹ˆè¿˜è¦å–ï¼Ÿç›®å‰æ°‘è¥åŒ»é™¢å˜åœ¨ç€å¦‚æ¤ä¹‹å¤šçš„问题且尚未解决,现在就将公立医院转民è¥ï¼Œè€ç™¾å§“还å¯ä»¥åŽ»å“ªé‡Œçœ‹ç—…ï¼Ÿå…¬ç«‹åŒ»é™¢è½¬ç§å¾ˆæœ‰å¯èƒ½å¯¼è‡´éƒ¨åˆ†äººä»¥æžä½Žçš?ldquo;ä»·æ ¼”å¾—åˆ°å…¬ç«‹åŒ»é™¢ï¼Œé€ æˆå›½æœ‰èµ„产æµå¤±æ€Žä¹ˆé¿å…?带ç€è¿™äº›é—®é¢˜ï¼?9å¥åº·ç½‘采访了æˆéƒ½å†›åŒºæ€»åŒ»é™¢å¸‚åœºéƒ¨ä¸»ä»»å¼ è™Žå†›ã€?/p>
  公立医院是个怪胎ï¼?ldquo;å…¬ç§åŒä½“”æ˜¯é€ æˆäº†çœ‹ç—…è´µã€çœ‹ç—…éš¾ä¸»å› å¿…é¡»æ”¹é©
  既然公有制医院转制é¢å¯¹å¦‚æ¤å¤šå¤æ‚,和ä¸ç¡®å®šçš„问题,为什么国家还是è¦è¿›è¡Œæ”¹é©å‘¢ï¼Ÿè¿™å°±è¦ä»ŽçŽ°åœ¨æˆ‘å›½å…¬ç«‹åŒ»é™¢çš„æœºåˆ¶è¯´èµ·ã€‚å¼ è™Žå†›æŒ‡å‡ºï¼?ldquo;æˆ‘ä»¬çŽ°åœ¨çš„å…¬ç«‹åŒ»é™¢å±žäºŽä¸€ç§æ€ªèƒŽï¼Œä»Žä½“制上它还是行政体制管ç†ï¼ŒåŒ»é™¢é™¢é•¿ç”±å½“地政府任命,有级别的,èŒç§°ä½“ç³»ã€å·¥èµ„体系都是按照我们这个行政体系æ¥çš„。但å¦å¤–一点,它åˆä¸æ˜¯çœŸæ£çš„æ‰€è°“å…¬ç«‹åŒ»é™¢ï¼Œå› ä¸ºå¦‚æžœæ˜¯å…¬ç«‹åŒ»é™¢ï¼Œæ”¿åºœè¦æä¾›å……è¶³çš„è¿è¡Œç»è´¹ï¼Œä½†çŽ°åœ¨ç»å¤§éƒ¨åˆ†çš„公立医院,政府投入的ç»è´¹è¿˜ä¸åˆ°10%,所以它还是è¦é€šè¿‡å¸‚场的手段收å–è¿è¥ç»è´¹ï¼Œä½†å®ƒåˆæ˜¯ä¸€ä¸ªè¡Œæ”¿ä½“制,ä¸å¯èƒ½åƒä¼ä¸šæ£å¸¸çš„é æä¾›ä¼˜è´¨æœåŠ¡æ¥æŒ£é’±ï¼Œæ‰€ä»¥å®ƒå°±é¢ä¸´äº†ä¸€ä¸ªé—®é¢˜ï¼Œå¾ˆå¤šè´¹ç”¨çš„æ‰æ›²ï¼ŒåŒ»ç”Ÿè¯Šç–—è´¹éžå¸¸ä½Žï¼Œåªèƒ½é€šè¿‡è¯è´¹è¡¥ï¼Œæ‰€ä»¥å°±å¯èƒ½è¦é€šè¿‡æ”¶å–åå€è¯è´¹æŠŠè¯Šç–—费挣出æ¥ï¼Œæ‰€è°“以è¯å…»åŒ»ã€‚这背åŽè¿˜æœ‰å¾ˆå¤šå„ç§å„æ ·çš„é—®é¢˜ï¼Œæœ€åŽå°±ä½¿å¾—医院能生å˜ä¸‹åŽ»ï¼Œä½†åŒ»ç–—æœåŠ¡çš„èµ„æºé…ç½®å®Œå…¨è¢«æ‰æ›²äº†ã€?rdquo;
ã€€ã€€å…¬ç«‹åŒ»é™¢çŽ°åœ¨å®Œå…¨å°±å˜æˆäº†ä¸€ä¸?ldquo;幌å”ï¼Œä¸€è¾¹å› å…¶å…¬ç›Šæ€§äº«å—ç€å›½å®¶å…¬å…±è´¢æ”¿çš„è¡¥è´?一方é¢åˆå› 其市场性而鼓励医èŒäººå‘˜è¿›è¡Œç¦åˆ©åˆ›æ”?“å…¬ç§åŒä½“”æ‰æ˜¯é€ æˆäº†çœ‹ç—…è´µã€çœ‹ç—…难的主è¦é—®é¢˜ã€‚å¯¹äºŽå¾ˆå¤šç½‘å‹æ‰€æå‡ºçš„æ°‘è¥åŒ»é™¢çŽ°åœ¨çš„é—®é¢˜ä¼—å¤šä¸å¯å°†å…¬ç«‹åŒ»é™¢è½¬ä¸ºæ°‘è¥çš„è¿™ä¸€è§‚ç‚¹ï¼Œå¼ è™Žå†›ä¸»ä»»æŒ‡å‡º“如果说民è¥åŒ»é™¢å˜åœ¨ç€ä¼—多问题,大处方,åƒå›žæ‰£ï¼Œä»¥è¯å…»åŒ»ç‰ï¼Œé‚£ä¹ˆå…¬ç«‹åŒ»é™¢éš¾é“å°±ä¸å˜åœ¨ä¹ˆï¼Ÿå¯èƒ½æ›´åŠ çš„ä¸¥é‡ã€‚所以公立医院的改制势在必行的。现在的公立与民è¥å®žé™…上都是市场在主导。看病贵在公立和民è¥éƒ½æ˜¯ä¸€æ ·çš„æƒ…况,ä¸ä¼šå› 为性质的转å˜è€Œæœ‰æ‰€å˜åŒ–ã€?rdquo;
  公立医院转制目å‰ç»å¯¹ä¸ä¼šå½±å“医院的公益æ€?也ä¸ä¼šå¯¼è‡´çœ‹ç—…贵和难
ã€€ã€€ç›®å‰æ°‘è¥åŒ»é™¢çš„ç¡®å˜åœ¨ç€ä¼—å¤šé—®é¢˜ï¼Œä¸”å°šæœªè§£å†³ï¼Œä½†æ˜¯çŽ°åœ¨åªæ˜¯å°†éƒ¨åˆ†çš„æ•ˆç›Šä¸å¥½ï¼Œç”šè‡³æ˜¯èµ„ä¸æŠµå€ºçš„åŽŸæœ‰åŽ‚æˆ–ä¼ä¸šä¸‹çš„医院转为民è¥åŒ»é™¢ï¼Œè¿™å¹¶ä¸ä¼šå¯¼è‡´è€ç™¾å§“看病更难。相å将这些医院放在市场的调控下,å而å¯èƒ½ä¼šæ›´å¥½çš„ç„•å‘ä»–ä»¬çš„ç”Ÿæœºã€‚å¼ è™Žå†›å¯¹æ¤åšå‡ºå¦‚下解释. “有一点是肯定的,虽然医改政ç–å·²ç»å‡ºå°äº†ï¼Œä½†æ˜¯å…¨é¢çš„医改ä¸å¯èƒ½å³åˆ»å±•开。目å‰å…¨å›½å¤§æ¦‚是90%以上的医院都æ˜?ldquo;公立”,拿å‡?0%甚至20%改制é‡ç»„,ä¸ä¼šå¯¹åŸºæœ¬åŒ»ç–—å«ç”ŸæœåŠ¡çš?ldquo;公益æ€?rdquo;é€ æˆå½±å“。公立医院改制åŽï¼Œä¹Ÿä¸èƒ½ä¸€å‘³åœ°è§åˆ©å¿˜ä¹‰ï¼Œå…¶åŒ»ç–—的社会公益性国家一定会ä»ç„¶ä¿æŒå…¶ä½“现ã€?/p>
ã€€ã€€è€Œä¸”å›½å®¶åœ¨æ¤æ¬¡åŒ»æ”¹çš„æ–¹æ¡ˆä¸ä¹Ÿæœ‰æå‡ºå¯¹äºŽå…¬ç«‹åŒ»é™¢çš„æ”¹é©ï¼Œé¦–先是选择一些基础æ¡ä»¶æ¯”较好,有代表性的地区进行公立医院改é©çš„试点。言下之æ„就是说,试点是“有æ¡ä»?rdquo;的,ç‰è¯•点ç»éªŒæ€»ç»“之åŽå†å…¨é¢æŽ¨å¹¿ã€‚åŒ»æ”¹æ˜¯ä¸€åœºæˆ˜å½¹ï¼Œå…¬ç«‹åŒ»é™¢çš„æ”¹é©æ›´æ˜¯å é‡è¦ä½ç½®ï¼Œè¦çŸ¥é“公立医院何去何从,我们ä¸å¾—ä¸ä»Žæˆ‘们的大环境去æ€è€ƒé—®é¢˜ï¼Œä¸èƒ½æƒ³å½“ç„¶åœ°åŽ»è™šæž„ç†æƒ³çŽ‹å›½ã€‚è¿™ä¸ªå¤§çŽ¯å¢ƒå°±æ˜¯å¸‚åœºç»æµŽçš„ä½“åˆ¶ã€‚å¸‚åœºç»æµŽçš„体制是邓å°å¹³1994年的既定方针ï¼?00å¹´ä¸åŠ¨æ‘‡ï¼å› æ¤ï¼Œåœ¨è¿™æ ·ä¸€ä¸ªå¤§çš„æ–¹å‘下,公立医院的改é©ä¹Ÿæ˜¯ä¸èƒ½ç¦»å¼€å¸‚场的。æ£å¦‚当年的国有制ä¼ä¸šæ”¹é©ï¼Œå½“时也有很多人并ä¸çœ‹å¥½ã€‚ä½†æ˜¯äº‹å®žè¯æ˜Žå¸‚åœºç»æµŽæ˜¯æ£ç¡®çš„,国有制改é©ä¹Ÿæ˜¯æ£ç¡®çš„ã€?/p>
  防æ¢åœ¨è½¬åˆ¶çš„过程有人以æƒè°‹ç§ 国家必须åšå¥½ç›‘管
  公立医院转制è¦ç»è¿‡è¯„价部门的审计与评估,çœå«ç”ŸåŽ…å‰¯åŽ…é•¿å»–æ–°æ³¢ä¹Ÿæ›¾ç»ç›´è¨€ï¼Œè¿™ä¸ªè¿‡ç¨‹ä¸å¯é²èŽ½ï¼š“å¯èƒ½ä¼šå˜åœ¨è¿‡ä½Žè¯„估的现象,这会导致国有资产的æµå¤±ã€?rdquo;å¼ è™Žå†›æ•™æŽˆå¯¹æ¤è®¤ä¸ºï¼Œ“公立医院改制,涉åŠèµ„äº§å®šä»·ã€æŸå¤±æ ¸é”€ã€äº§æƒå˜æ›´ç‰æœ‰å…³å›½æœ‰èµ„本管ç†ç‰è´¢åС处ç†äº‹é¡¹ï¼Œåº”当按财政部规定办ç†ï¼Œç”±ä¸“ä¸šè¯„ä¼°æœºæž„è¿›è¡Œèµ„äº§è¯„ä¼°ã€‚åŒæ—¶ï¼Œæ”¹åˆ¶æ–¹æ¡ˆåº”民主公开,国有资产退出应é¿å…æš—ç®±æ“作。在这一点上我们å¯ä»¥å€Ÿé‰´å½“年的国有ä¼ä¸šæ”¹åˆ¶ã€‚相信是å¯ä»¥åœ¨ä¸€å®šç¨‹åº¦ä¸Šé¿å…的。但是想è¦å®Œå…¨é¿å…,相信没有一个人敢说å¯ä»¥ã€‚ä½†æ˜¯å› ä¸ºåƒé¥å¯èƒ½ä¹Ÿä¼šå™Žåˆ°ï¼Œéš¾é“我们就å¯ä»¥å› 噎废食么?所以说关键问题并ä¸åœ¨äºŽå…¬ç«‹åŒ»é™¢è½¬ç§ä¼šä¸ä¼šé€ æˆå›½æœ‰èµ„产æµå¤±ï¼Œé—®é¢˜åœ¨äºŽè½¬äº†ä¹‹åŽï¼Œæ˜¯å¦å¯ä»¥è§£å†³æ´»ç€éƒ¨åˆ†è§£å†³çŽ°åœ¨åŒ»ç–—è¡Œä¸šå˜åœ¨çš„çœ‹ç—…éš¾å’Œçœ‹ç—…è´µçš„é—®é¢˜ï¼Œè¿™ä¸ªæ‰æ˜¯å…³é”®ï¼ä½†æ˜¯äºŽæ¤åŒæ—¶æˆ‘们国家也必须对æ¤åšå¥½ç›‘ç®¡ï¼Œé˜²æ¢æœ‰äººä»¥æƒè°‹ç§ï¼è™½ç„¶å›½æœ‰ä¼ä¸šæ”¹é©å¹¶æ²¡æŠµè¾¾æˆåŠŸå½¼å²¸ï¼Œä½†æ˜¯è¿™ä¸æ¯«ä¸å¦¨ç¢æˆ‘ä»¬ä»Žå›½ä¼æ”¹é©çš„得失æˆè´¥ä¸æ¸©æ•…知新。有了这个例å,我们是å¯ä»¥åœ¨æ”¹åˆ¶ä¸åŸºæœ¬é¿å…国有资产æµå¤±çš„ï¼?rdquo;
  在上海公立医院改制已ç»èµ°å‡ºäº†ä¸€æ¡è‡ªå·±çš„è·¯å。借助体制外设立的å«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨å¹³è¡Œæœºæž„å®žçŽ°ç®¡åŠžåˆ†å¼€ã€‚è¿™ä»¥å…¬ç«‹åŒ»é™¢æ”¹é©æ¨¡å¼ç»™åŒ»ç–—行业也带æ¥äº†ä¸€åœºéœ‡æ’¼ã€‚当åˆå›½æœ‰ä¼ä¸šæ”¹é©é‡‡ç”?ldquo;国退民进”çš„ç–略,结果数é‡åºžå¤§çš„国ä¼è¿œè¿œè¶…越了政府部门è¿è¥å’Œç›‘管的边界。如今太多的医疗机构ä¸ä½†é€ æˆå›½æœ‰å…¬å…±è´¢æ”¿çš„æ²‰æ·€ï¼Œè€Œä¸”å°†é€ æˆæ›´å¤šç®¡ä¸èƒœç®¡çš„å±€é¢ã€‚å› æ¤éƒ¨åˆ†å…¬ç«‹åŒ»é™¢ç¤¾ä¼šåŒ–和民è¥åŒ–的转制势在必行。æ£å¦‚å¼ ä¸»ä»»æ‰€è¯´ï¼Œæœ‰é—®é¢˜æˆ‘ä»¬å¯ä»¥è¿›è¡Œç›‘管解决,但是转åŽå¯ä»¥éƒ¨åˆ†è§£å†³çœ‹ç—…éš¾ï¼Œçœ‹ç—…è´µï¼Œæ‰€ä»¥æ— è®ºé‡åˆ°ä»»ä½•é˜»åŠ›ï¼Œéƒ½ä¸æ˜¯å€Ÿå£ã€?/p>
  写在最åŽï¼šç”©å–公立医院并éžè§£å†³çœ‹ç—…难关é”?/strong>
  新医改公布以æ¥ï¼Œäººä»¬è¿‡å¤šçš„关注公立医院的体制改é©é—®é¢˜ã€‚ä¸å¯å¦è®¤è¿™ä¸ªé—®é¢˜å½“ç„¶å分é‡è¦ã€‚但是笔者认为在这一问题上应该明确的基本原则是,公立医院ä¸åº”该ç‰äºŽæ”¿åºœç®¡ç†çš„医院,相å,真æ£çš?ldquo;å…?rdquo;åº”è¯¥æ˜¯å…¬ä¼—ï¼Œæ˜¯ç¤¾ä¼šã€‚æ‰€ä»¥æ— è®ºä¿ç•™æ‰€å°‘公立医院,他们都应该脱离å«ç”Ÿè¡Œæ”¿ç®¡ç†éƒ¨é—¨ã€‚而是作为一个监管的角色æ¥å‡ºçŽ°ã€‚å…¬ç«‹åŒ»é™¢åªæ˜¯åŒ»ç–—æœåŠ¡ä½“ç³»çš„å¡”å°–ï¼ŒçœŸæ£åŸºç¡€çš„应该是ç§äººè¯Šæ‰€ã€‚ç§äººè¯Šæ‰€å’Œç§ç«‹çš„公益性质医疗æœåŠ¡æœºæž„ï¼Œåœ¨ä¸å›½æƒ³æ¥å°±æœ‰æ·±åŽšçš„ä¼ ç»Ÿï¼Œåªæ˜¯åœ¨è¿‡åŽ»å‡ åå¹´ï¼Œè¿™ä¸€ä¼ ç»Ÿæ‰æ–裂。å°ç¼–认为,现在的社会需è¦å›žå¤è¿™ä¸€ä¼ ç»Ÿï¼Œç¤¾ä¼šå…¶å®žä¹Ÿæœ‰è¿™æ ·çš„åŠ¨åŠ›ã€‚é—®é¢˜çš„å…³é”®æ˜¯ï¼Œæ”¿åºœå¯¹æ¤é‡‡å–了很多é™åˆ¶æ€§æŽªæ–½ã€‚åªè¦æ”¿åºœæ”¾æ¾æŽ§åˆ¶ï¼Œç§äººè¯Šæ‰€å°±ä¼šè¿…速å‘展,è¥åˆ©æ€§ï¼Œéžè¥åˆ©æ€§çš„医疗æœåŠ¡ä½“ç³»å°±ä¼šå¤§é‡å‡ºçŽ°ã€‚å«ç”Ÿè¡Œæ”¿éƒ¨é—¨å¿…é¡»å˜é©ä¸ºå•纯的医疗æœåŠ¡ç›‘ç®¡æœºæž„ã€‚éšä¾¿ä»€ä¹ˆç—…都到大医院诊治的医疗æœåŠ¡ä½“ç³»æ˜¯ä¸å¥å…¨çš„。è¦çŸ¥é“ä¸å›½è¿˜æœ‰80%以上的农民工看ä¸èµ·ç—…,ä¸è¦è¯´æ˜¯åŽ»åå’Œç‰å¤§åŒ»é™¢ï¼Œå°±æ˜¯åŽ»çº¢åå—会医院å¯èƒ½ä¹ŸåŽ»ä¸èµ·ã€‚他们的首选是“黑诊所”ã€?/p>
  下期看点:黑诊所,农民工兄弟想多æ¨ä½ ä¸å®¹æ˜“!
  ä¸å›½åŒ»æ”¹èµ°è¿‡äº†å‡ å年的历å²ï¼Œä½†æ˜¯ç›®å‰åŒ»ç–—行业ä»ç„¶å˜åœ¨ä¼—多问题。看病难,看病贵ä»ç„¶æ˜¯å¤§å¤šæ•°è€ç™¾å§“ä¸å¾—ä¸é¢å¯¹çš„痛。多年æ¥ï¼Œæ— 论是公立医院还是ç§ç«‹åŒ»é™¢éƒ½å˜åœ¨ç€ä¸¤å¤§é—®é¢˜ï¼šä¸€ä¸ªæ˜¯æŠ•入机制的问题,一个是监管机制的问题。现今,以往的两大机制都已ç»ä¸é€‚应现在的形å¼äº†ã€‚很多人也一直在强调国家投入äº?500亿的问题ï¼ä½†æ˜¯æœ‰äº†é’±å°±ä¸€å®šå¯ä»¥æŠŠäº‹æƒ…åšå¥½ä¹ˆï¼Ÿæ¢å¥è¯è¯´ï¼Œåœ¨å›½å®¶æŠ•入改善的情况下,如果我们还是按照过去的è€è·¯èµ°ï¼Œä¸èƒ½åˆ›é€ 出新的工作模å¼å’Œæ–°çš„工作机制,拿了钱还是走过去的è€è·¯ï¼Œé‚£ä¹ˆä¸è®ºæ˜¯å…¬è½¬ç§è¿˜æ˜¯ç§è½¬å…¬ï¼è¿™ç§åŒ»æ”¹å¿…定失败ï¼