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突然出现停经、腹痛,阴道流血,你必须要考虑到这个可能性!

发布时间:2019-12-14 09:55      文章来源:武汉仁爱医院

  停经、腹痛、阴道流血,面对这样的情况,姐妹们是否焦虑忍受呢?如果近期有过性生活,出现了停经、腹痛、阴道流血,别犹豫,赶紧去医院!

  宫外孕

  医学上叫异位妊娠,顾名思义,就是受精卵着床于子宫体腔外的任何部位,导致患者腹痛、出血,严重时危及生命。因此,确定“受精卵宝宝”是不是顺利安全地“降落”在宫腔是很关键的问题。

  宫外孕有哪些表现?

  停经、腹痛、阴道流血……

  很多姐妹觉得,宫外孕离自己很远,平时注意卫生,也没什么大病小痛,怎么会宫外孕呢?

  其实不然。虽然有一定比例宫外孕是由于输卵管炎、输卵管手术等因素引起,但还有一部分宫外孕并没有明确的病因。

  因此,有性生活的女性出现这些情况,就要警惕是不是宫外孕。

  停经史:70-80%,一般1-2个月;

  腹痛:隐痛、酸胀、撕裂痛、肛门坠涨;

  阴道流血:不规则、少、可伴蜕膜管型或碎片;

  晕厥与休克:与阴道流血量不成比例;

  包块:腹部包块等。

  90%左右的宫外孕发生在输卵管,但有些特别“调皮”的受精卵会“跑得更远”,比如跑到子宫颈部、子宫阔韧带、卵巢、腹腔等。

  由于输卵管没有足够的弹性,当受精卵越来越大,过不了多久输卵管就破裂,在极短的时间里出现腹腔内大出血,不迅速抢救就会有生命危险!

  宫外孕的结局?

  就受精卵的着床条件而言,输卵管与子宫相比贫瘠了很多。输卵管的管腔狭小,管壁薄而且缺乏肌层,伸缩性远远不如子宫。所以,输卵管妊娠,胚胎结局堪忧,可能会以这样几种方式告别。

  输卵管妊娠流产

  比较温柔。多见于输卵管壶腹部妊娠,多发生在妊娠8~12周。

  尽管受精卵在输卵管苟活了下来,但由于居住条件太差(蜕膜形成不完全),营养供应不足,胚胎较后脱离管壁落入管腔,刺激输卵管逆蠕动,经伞端排出到腹腔,形成完全流产,这种情况出血一般不多。

  如果胚胎从管壁剥离不完整,残存部分就会继续侵蚀输卵管壁,出血就会比较多,形成血肿,甚至需要手术。

  输卵管妊娠破裂

  比较生猛,可能夺命。

  多见于输卵管峡部妊娠,一般发生于妊娠6周左右。由于该处的输卵管肌层血管丰富,短期内就可能发生大量腹腔内出血,使患者出现休克。破裂多为自发性,但也发生于剧烈活动或性生活之后。

  还见于输卵管间质部妊娠。其所在部位肌层较厚、血运丰富,破裂发生较晚,在妊娠12~16周才发生。一旦破裂和子宫破裂相似,往往在短时间内出现休克,十分凶险。

  陈旧性宫外孕

  无论是破裂还是流产,如果胚胎死亡,血肿不能消散,过一段时间后就变硬并与周围粘连,形成“陈旧性宫外孕”。

  腹腔妊娠

  排入到腹腔中再次种植、存活、生长,形成腹腔妊娠。

  如何预防宫外孕?

  宫外孕的病因非常复杂,尚未完全明确,也难以预防。

  宫外孕的主要病因为输卵管炎。而输卵管炎症有的是通过男女之间的性活动传播,比如淋病、梅毒、衣原体感染等;有的是因女性生殖道的一些感染上行,比如在月经期啪啪啪、月经期游泳、在消毒条件不好的非法诊所进行人工流产等。

  所以养成良好生活方式,接受规范的孕早期检查可以有助于及时处置,可降低宫外孕的危害,让它不会成为夺命之孕。

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