“胎盘早剥导致宫腔大量出血,羊水已经是血性的了,宫腔里出现了大量的凝血块,从妈妈肚子里抱出宝宝时,宝宝整个都是泡在血水里的,缺氧相当严重,危在旦夕,而产妇胎盘剥离三分之一以上,出血1500ml,还好处理的相当及时,目前母婴都平安。”武汉仁爱医院的产科医生徐萍说道。
(术后当天原本旭教授、徐长珍主任和徐萍医生一起查看产妇情况)
(术后当天原本旭教授、徐长珍主任和徐萍医生一起查看产妇情况)
据了解,杨女士被送到武汉仁爱医院时,其阴道出血并伴有腹部胀痛症状已经有两小时了。胎儿目前才35周,各器官尤肺发育不成熟,易发生新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿缺血缺氧性脑病等异常。但根据临床经验相当丰富的徐萍医生判断,产妇极有可能是胎盘早剥,情况危急,如果不及时手术,产妇和胎儿的生命都会受到极大的威胁。
产科团队立即进行运转,紧急为孕妇制定了周密的手术方案。孕妇此前曾做过一次剖宫产,还有多次人流手术史,术中极有可能会出现胎盘粘连,胎盘植入,甚至引发大出血,危及生命。为了较大程度上保证母婴的安全,在家属和孕妇的信任下,由徐萍医生负责,麻醉科和手术室成员通力合作,一起为杨女士及其宝宝保驾护航。
“宝宝出生才4斤6两,属于低体重儿,缺氧相当严重,在经过紧急处理后,宝宝已无大碍。产妇胎盘剥离三分之一以上,出血1500ml,立即进行了补液输血处理,打开产妇的肚子时,宝宝整个都是泡在血里面的,还好处理及时,宝宝较后死里逃生,再拖延一段时间,后果将不可预料。”
谈及胎盘早剥的原因,疑与杨女士的生活习惯有关。即使在孕期,杨女士依旧每天吸烟根数达到4跟左右。据资料显示,目前已有近10年的研究证实了吸烟与胎盘早剥的相关性,吸烟会使胎盘早剥发生危险增加90%,并随着每天吸烟数量的增加胎盘早剥发生的危险性也增加。吸烟使血管发生退行性变而增加了毛细血管的脆性,并且尼古丁对血管收缩的影响以及血清中一氧化碳结合蛋白浓度升高均可导致血管痉挛缺血,从而诱发胎盘早剥。
妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥。胎盘剥落的面积越大,孕妇越容易出现大出血,且难以阻止,较后会危及孕妇和宝宝的生命安全。武汉仁爱医院的徐萍医生提醒:孕妇在备孕阶段、孕期,都要保持良好的生活习惯,同时不要负重,防止跌倒摔伤,以免引起不必要的分娩危险。
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