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为什么有的人身体很健康,却留不住孩子?

发布时间:2019-10-17 10:55      文章来源:武汉仁爱医院

  对于多数妈妈来说,怀胎十月后喜迎小生命。而对于部分孕妈来说却没那么幸运——孕期无任何征兆却发生反复性流产.....

  因此,很多人就会有疑问:孕爸孕妈明明都很健康,为什么总是反复流产?

  对此问题,小爱今天就来为大家科普一下复发性流产。

  何为复发性流产?

  ☞ 复发性流产是指连续发生2次或2次以上的自然流产。

  临床症状表现为:确诊怀孕后阴道出血、腹痛等。

  导致复发性流产的因素

  复发性流产的原因特别复杂,临床上把这些原因主要归为6大类。

  ◆遗传因素

  孕早期发生复发性流产者,50%以上是由于夫妻双方存在遗传基因缺陷或受外界不良因素如物理辐射、化学毒性、有害气体等影响而导致胚胎染色体异常。

  ◆免疫排斥因素

  怀孕后也会有免疫排斥,在受精卵移植到子宫时,母体会产生封闭因子,以用来保护胎儿在母体生存10个月。

  而对于某些孕妈来说,其体内的免疫系统是紊乱的,对于什么该保护,什么该排斥做不到很好的区分,就会导致反复流产。

  ◆血液高凝状态

  在怀孕约8周后,胎儿的血液循环和母亲的血液循环都能建立起血液流动。

  此时,若绒毛有一些微血栓,或者胎盘有一些微血栓,容易出现梗阻,就会导致胎停育。

  ◆病原微生物感染

  母体在孕期感染病毒、细菌、原虫时,会通过生殖道扩散到宫腔,造成羊膜感染。如果羊膜破裂,就会导致流产。

  ◆内分泌异常变动

  怀孕后,母亲体内的内分泌会发生改变,若该变动出现异常可能会影响胚胎的发育,从而导致自然流产。

  常见的内分泌因素包括甲状腺功能异常、高血糖、高泌乳素血症、PCOS等。

  ◆子宫生殖因素

  母体女性子宫内膜受损后,容易发生子宫内膜变薄、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈管机能不全等,这些都会导致自然流产的发生。

  另外,先天性的子宫发育异常,也可能导致受精卵着床失败或者胎儿发育受限引起流产。

  流产率与什么有关?

  ●母体的年龄

  孕妈的流产率会随着年龄增加而升高。年龄小于35岁的孕妈,流产率为10%—15%;年龄大于40岁的孕妈,流产率可超过50%。

  ●怀孕时间

  流产率会随着孕周的增加而降低。孕6周以下时,流产的风险为22%-57%,而孕6-10周时,流产风险为15%。在孕期超过10周后,流产风险仅为2%-3%。

  ●自然流产次数

  自然流产次数越多,流产的风险越高。

  总的来说,复发性流产的原因不只是女方,伴侣双方都可能有影响。且随着女方年龄越高、前期流产次数越多,流产的风险就较大。所以,当流产发生时,要相互鼓励,调整好心态。

  既然临床上对成因有所归纳,自然也会有规避方法。对于复发性流产的治疗则从母体方面来解决。

  ☞对于孕早期的孕妈来说,可通过以下几种方式治疗。

  有典型宫颈机能不全病史的孕妈,在孕12-14周可行宫颈环扎术。没有典型无痛性宫口扩张病史需定期随访宫颈长度,关注腹痛、出血等症状,有宫颈缩短及时行宫颈环扎术。

  有黄体功能不全的孕妈,可通过咨询医生,利用一些药物来进行激素治疗。

  甲状腺功能异常的孕妈,在怀孕以前把甲状腺功能障碍治疗好以后,可选择正常怀孕。

  有过胎膜早破的孕妈,孕前或孕早期需要进行宫颈分泌物检查,有感染时及时治疗。

  ☞而孕晚期的孕妈可通过以下方式治疗。

  当出现宫颈内口松弛时,孕妈在孕14周后,需定期随访宫颈长度,如宫颈缩短,可以选择在妊娠12~24周,行宫颈环扎术。

  子宫发育不良、子宫环境受损伤

  对子宫发育不良,或因子宫环境受损而引起的复发性流产,那么就需要改善子宫内的受孕环境,必要时通过手术纠正

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