分娩过程中瞬息万变,胎位不正、胎盘早剥、脐带打结等任何一点潜在的因素都可能让分娩情况变得复杂。8月2日,武汉一家妇产医院的医护人员成功帮助一位二胎妈妈自然分娩出一脐带打结的男婴。
二胎妈妈陈女士38岁怀孕39周,到医院待产,在医护人员为其做胎心监护时发现异常波动,胎心过慢,经医生们的处理胎心得到改善,持续胎心监护情况好转后,认真评估产妇的各项检查指标,认为陈女士符合阴道试产的条件,并应宝妈陈女士及家属要求,决定为其顺产。
分娩过程中医护人员严密监测胎心,各科室互相配合,产房一对一陪护导乐,因陈女士年龄较大,在第二产程中体力消耗过多,二次要求手术结束分娩,在医护人员的耐心陪伴、鼓励和帮助下,陈女士顺利产下一名健康男宝,体重3900g。就在胎儿娩出后,大家正高兴时,医生发现新生儿脐带真结,现场的医护人员都感到后怕!
产科张冬霞主任说道:“脐带真结在生产中是很危险的,严重时胎儿血循环受阻可致胎死宫内,大多数脐带打结是在分娩后确诊,所幸的是真结未拉紧,有惊无险,这个宝宝太幸运了!”
脐带打结为脐带异常情况中的一种,可分为脐带假结和脐带真结两种情况。脐带真结较少见,是因脐带缠绕胎体,胎儿穿越脐带环套所致。脐带假结是因脐血管较脐带长、血管卷曲似结,或因脐静脉较脐动脉长形成迂曲似结,临床上一般无大危害,不需要处理。 若脐带真结未拉紧则无症状,拉紧后胎儿血循环受阻可致胎死宫内。
“脐带真结很多都是在产后或术中意外发现的,通过B超检查出来的非常少。”张冬霞主任说道,“虽然脐带真结难辨识,但胎动监测是孕妇自测评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一。广大孕妈妈们要专注自己的胎动规律和变化,一旦发现异常要及时就诊,以免造成不可挽回的伤害。”
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