在自然怀孕过程中,输卵管是精子卵子相会的地点。但因为某些原因,女性会遇到输卵管积水的情况。这要引起重视,因为输卵管积水不仅会阻碍精卵结合,就算试管婴儿移植后,积水也有可能会倒流至子宫腔,危害胚胎。
那么在这种情况下该怎么办?
武汉仁爱医院:找准时间才好受孕
输卵管分为间质部、峡部、壶腹部,伞端。
一般情况下,同房后,精子会通过后穹隆,到达宫腔,再到输卵管,与卵子相遇。
若这时女性刚好排出一枚卵子,输卵管伞端捡到了卵子,输卵管纤毛运动就会推着卵子走,精子和卵子就会在输卵管的壶腹部相遇,形成受精卵。
在输卵管的帮助下,受精卵会慢慢移回宫腔,在子宫里生根发芽。
精子存活时间为3天以上,但卵子存活时间较短,最好在卵子排出的12-24小时之内受精,排卵前同房受孕几率更高一些。
武汉仁爱医院:腹腔镜检查是输卵管检查的 “金标准”
输卵管问题是女性——特别是有宫外孕、盆腔炎病史的患者不孕的主要原因之一。
有些患者是由于输卵管堵塞、积水导致不孕,也有不少患者输卵管是通的,但是有盆腔黏连,导致输卵管捡拾卵子功能和输送功能的异常,进而造成不孕。
因此,对于不孕不育患者,医生一般建议首先要排查男方精液有没有问题,其次是排查女性的排卵及输卵管有没有问题,还有就是子宫内膜问题等。
输卵管检查方法一般有:通液术、子宫输卵管碘油造影术、超声下造影术、腹腔镜检查。其中腹腔镜检查是输卵管检查的“金标准”。
武汉仁爱医院:输卵管通就一定会怀孕吗?
输卵管通只是其中一个条件,因为输卵管的纤毛蠕动功能也很重要。
女性在排卵的时候,输卵管伞端要包住卵巢,捡到卵子,才有助于受精。但是出现包裹性粘连的话,输卵管的纤毛蠕动功能容易受损,难以受孕。
此外,纤毛蠕动功能有问题,还很有可能使受精卵无法移动到宫腔,在输卵管定居,造成宫外孕。
武汉仁爱医院:很多女性朋友关系造影痛不痛,需不需要做?
输卵管造影并没有大家想象中那么痛,只是会有点不舒服,检查时间也不会很久,一般就几分钟。
输卵管造影不是任何时候都可以做。一般来说,月经干净后3-7天内,夫妻未同房、白带检查正常,阴道无感染、炎症,才能进行检查。
检查前不需要特殊护理,注意检查前不要同房,在造影时放松心情,紧张容易导致痉挛,造成堵塞的假象。
武汉仁爱医院:不同的输卵管病变如何治疗?
腹腔镜手术下双侧输卵管造口术。这种手术有再次发生积水的风险,术后半年是怀孕的最佳时机。
积水会反流至宫腔内,造成胚胎着床失败,建议腹腔镜手术下行输卵管结扎或者切除,注意结扎也有可能积水。
若输卵管积水大到在B超下可以看到,或宫腔有积液,应在腹腔镜手术下行输卵管结扎或切除。
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