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武汉仁爱医院:了解真相让复发流产不再“复发”

发布时间:2020-07-06 09:55      文章来源:武汉仁爱医院

  从一个小小的受精卵

  到新生儿平安诞生

  需要280天的漫漫征程

  旅途中任何一个细微的差错

  都可能阻碍“准妈妈”“准爸爸”的升级之路

  不孕不育、胚胎停育、反复流产等

  剥夺了女性当妈妈的权利

  让整个家庭陷入无尽的痛苦之中......

  在武汉仁爱医院妇产诊室里,每天都会有这样的患者前来求医,伴随着心理和刮宫的生理痛苦,这种一次次拥有过孕育而又失去的痛楚,非亲历者难以体会!

  所以今天,我们希望通过认识“复发性流产”,让大家能够客观理性地面对这个“敌人”,最终一起携手努力战胜它,保卫新生命平安到来。

  “复发性流产”到底是什么?

  武汉仁爱医院医生介绍,复发性流产是指连续发生2次或2次以上自然流产者。有些定义是指连续发生3次或3次以上自然流产者。总之,一般2次以上流产我们都需要关注。

  复发性流产的发生率在总的自然流产(15-20%)中占1-5%。原因非常复杂,其中包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、自身免疫因素、血液高凝状态(易栓症)、免疫因素(原因不明)、感染等。

  值得关注的是:随着流产次数的增多,胚胎染色体异常的比率下降,易栓症和免疫等病因占比却逐渐上升。

  武汉仁爱医院医生,复发性流产的原因特别复杂,临床上把这些原因归为6大类。

  1、染色体因素

  ①、夫妇染色体异常:正常人群中染色体异常的几率约0.5%,复发流产患者夫妇一方出现染色体异常的发生率约2%-8%,其中女方染色体异常发生率高于男方2倍。

  ②、胚胎染色体异常:据统计,46%-54%的自然流产与胚胎染色体相关。流产发生时间越早,胚胎染色体异常的几率越高,在早期流产中胚胎染色体异常约占53%,晚期流产中约占36%。

  2、子宫解剖结构异常

  子宫解剖结构异常导致的复发性流产占12%-15%,包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病。这些因素导致的复发性流产大多为晚期流产(常发生于13周之后)或早产,流产时胚胎组织比较新鲜。若相关因素未得到纠正,流产的复发率较高。

  3、感染因素

  女性生殖道多种病原体感染均可引起自然流产。常见病原体有支原体、衣原体、弓形虫、淋球菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等。

  4、内分泌异常

  内分泌异常所致复发性流产约占12%-15%,主要为妇科内分泌异常,如黄体功能不足,多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等,严重的内科内分泌紊乱也可导致流产,如糖尿病、甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减低等。

  5、血栓前状态

  血栓前状态是指多种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程。根据病因不同分成遗传性和获得性两类。

  6、免疫紊乱

  近年生殖免疫学研究表明,复发流产病因50%-60%与免疫紊乱有关。随着对免疫性复发流产机制的研究和治疗的发展,目前治疗成功率已经超过90%。

  精准保胎、护航孕育

  武汉仁爱医院医生 ,复发性流产原因众多,所以医生强调,要根据病因个体化治疗,同时也提醒患者:

  孕前至少治疗三个月,再根据病情稳定程度考虑是否安排患者进入试孕阶段。

  孕后应根据以往流产原因、流产孕周和孕期各项检查指标采取综合、个性化保胎措施,同时在保胎治疗的过程中适时调整治疗方案,强调因人治宜,提高保胎成功率。

  走进武汉仁爱医院不孕不育科,为你解决难题,护航孕育之路。

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