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不是所有的黄疸都会自愈,病理性黄疸切不可忽视!

发布时间:2020-08-03 09:25      文章来源:武汉仁爱医院

  俗话说“十个宝宝九个黄”,黄疸是新生儿宝宝最常见的疾病之一,也是新手妈妈们遇到的第一个棘手的问题。那宝宝黄疸的原因到底是啥?到底要不要治疗?治疗就一定要母婴分离吗?真是让妈妈们想想都心痛!

  划重点,作为新手爸妈的你只有掌握黄疸的相关知识,照顾黄疸宝宝才能不慌不忙~

  黄疸的前世今生

  武汉仁爱医院妇产科医生介绍,黄疸其实是红细胞衰老死亡后产生的代谢产物—胆红素。衰老的红细胞被肝脏处理后会产生代谢产物胆红素,胆红素作为垃圾需要被清出体外。

  但是,并不是所有的胆红素都随着大便排走了。实际上排到肠道的胆红素还有10%-20%没有被细菌处理,它们在肠道再次被吸收、回到血液里,这个过程称为“肠肝循环”,因此进入肠道的胆红素又有一部分被身体重新吸收了,这个过程周而复始。

  很多原因在一起,造成宝宝血液中的胆红素就更多了,当血液中的胆红素累积到一定程度,就出现了“新生儿黄疸”。

  新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸可自行消退,只需动态观察,不需特别治疗;病理性黄疸严重时,可引起胆红素脑病,常导致死亡和严重后遗症,也有些黄疸可能提示肝胆系统疾病,都需要及时就医进行诊断治疗。所以对于病理性黄疸,家长千万不可大意或存在侥幸心理。

  新生儿病理性黄疸的5大特点

  武汉仁爱医院医生,黄疸不可怕,就怕是病理性的,那如何判断孩子是不是病理性黄疸呢?病理性黄疸主要有以下五大特点:

  1、出现时间比较早。新生儿黄疸会在出生后24小时内出现。

  2、出现黄疸的程度比较高,监测出的胆红素水平数值比较高。

  3、上升的速度比较快。

  4、持续时间较长,足月儿黄疸大约持续在两周以内,早产儿则大于4周。

  5、黄疸退而复现。

  影响新生儿黄疸发病的高危因素有哪些?

  1、当妈妈是O型血,爸爸为非O型,则容易出现溶血性的新生儿。无论是ABO溶血还是RH溶血,有溶血病的新生儿是都属于黄疸发病的高危因素。

  2、有蚕豆病的新生儿。

  3、生产时出现窒息、缺氧、抢救的情况,均存在高危风险。

  4、出现严重感染,包括败血症、严重的肺炎、坏死性小肠炎、结肠炎。

  5、代谢性酸中毒,比如呼吸不通畅、呼吸窘迫综合征、有窒息情况的都比较容易发生代谢性酸中毒。

  6、新生儿特殊感染。

  7、家族性黄疸、地贫史。

  武汉仁爱医院妇产医生指出,病理性黄疸蓝光照射为主要治疗方法,安全性较高。但是以往中轻度的病理性黄疸患儿接受光疗需要24小时住院,且全程无家属陪护,造成母婴分离,增加了家长的焦虑情绪,因此许多黄疸患儿的家长会选择药物治疗,但往往效果不佳。

  随着医疗技术的发展,现在还有更加科学、方便的日间蓝光治疗。武汉仁爱妇产医院新生儿科为满足患者的需求,专门为患有中轻度病理性黄疸的新生儿设立日间光疗病房,“小黄人”宝宝只要每天接受6小时左右的蓝光治疗就可以回家,妈妈还可以随时进行母乳喂养,使分离式断乳减少,减少产后抑郁情绪,让治疗新生儿黄疸不再苦难!但是,若家长忽视了早期的治疗和干预,将可能成为引起宝宝终身疾患的病因。

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