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脐带绕颈要紧吗?顺还是剖?

发布时间:2020-11-12 09:17      文章来源:武汉仁爱医院

  在孕期检查时,常会出现脐带缠绕胎儿颈部的情况,这让很多准父母担心、害怕。

  脐带绕颈会不会的胎儿有危险?还能恢复吗?可以顺产吗?其实这不是绝对的。

  什么是脐带绕颈?

  武汉仁爱医院妇产医生介绍,脐带绕颈是常见的现象,占分娩总数的25%左右,英文对应词是Nuchal Cord,也被称为Cord Around Neck,简称CAN(B超报告单上写着CAN1就是绕颈一圈,CAN2就是绕颈两圈,以此类推)。

  脐带绕颈发生的原因很多:脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等。大多数脐带绕颈通常是产前超声检查发现的。

  脐带绕颈危险的是脐带!

  武汉仁爱医院妇产医生指出,很多孕妈妈会觉得脐带绕颈会勒到宝宝的脖子,导致宝宝出现窒息危险。其实不然,脐带绕颈脐带绕颈危险的是脐带,不是宝宝的脖子,但是否会出现危险,取决于绕颈圈数、松紧等情况。

  如果脐带比较松、绕颈 1~2 周,通常对胎儿没有太大影响。大多数的脐带绕颈都是这种情况。

  如果脐带比较紧、缠绕圈数比较多,脐带可能会受压、变细,其中的血流会受到影响。脐带就是宝宝的生命线,如果其中的血流受到影响,宝宝的氧气、营养也会受到影响,严重的会威胁宝宝安全。尤其到了分娩的时候,可能会影响分娩的进展。

  脐带绕颈可以自己绕出来吗?

  武汉仁爱医院妇产医生:脐带绕颈和胎儿的活动有关。

  脐带可以在任何时候绕到胎儿颈部,绕好以后既可能持续存在,也可能会随时绕出来。如果在产检发现脐带绕颈的准妈妈们,没有必要过分关注脐带的情况,避免增加心理负担。

  不是所有的脐绕颈都需要剖宫产

  虽然脐带绕颈可能会导致分娩时间长、胎儿缺氧,但不是所有的脐带绕颈都要剖宫产。需要结合实际情况处理。

  绕颈 2 周以内

  武汉仁爱医院妇产医生指出,一般来说,脐带绕颈 2 周及以内,没有其他特殊情况,产前检查一切正常,准妈妈是完全有信心顺产的。

  绕颈 3 周及以上

  如果是经产妇(生过小孩的妈妈),分娩过程进展顺利,在严密监测下可以试着顺产,不过准妈妈和家属要做好在分娩过程中转为剖宫产的准备。

  如果是初产妇,还没有临产,考虑生产时间较长,过程中出现宝宝缺氧几率相对较大,为了安全起见,可以考虑剖宫产。

  不过需要提醒的是,不管是第几胎,准妈妈妈都应该定期产检,以监测胎儿健康状况。产检的时候不管是否出现脐带绕颈,准妈妈都应该关注胎动情况。

  在怀孕晚期,也就是 28 周之后,要认真数胎动。可以在每天晚上 6~10 点之间,自己数腹中宝宝动静。每两个小时胎动次数应该大于 6 次,如果小于 6 次,或者比之前减少一半以上,可能是宝宝有缺氧的情况,应及早去医院。

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