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武汉仁爱医院:孕期用药指南,真的太实用了!建议收藏

发布时间:2020-06-23 10:00      文章来源:武汉仁爱医院

在大家的认知里都普遍存在这样一个定式思维:吃药了一个星期后,发现自己怀孕了,孩子可能会受到伤害,不能要了!那么,到底吃药后发现自己怀了宝宝,能不能要呢?看看武汉仁爱医院医生怎么说吧!

 

 胚胎发育中对药物的致畸敏感期 

 

卵子受精后,胚胎和胎儿的发育分为三个阶段:不敏感期、敏感期和低敏感期。

 

  距末次月经天数 孕周 妊娠期
不敏感期 14天~28天 2周~4周 0周~2周
敏感期 29天~70天 5周~10周 3周~8周
低敏感期 71天~280天 11周~40周 9周~38周

 

1.不敏感期(胚胎早期)

 

在这个时期,药物对胚胎的影响是“全或无”:要么胚胎因为受致死剂量药物的影响而死亡(全),要么胎儿未受到药物的影响(无)。在这个时期,一般不会导致胎儿畸形。

 

2. 敏感期(胚胎期)

 

这个时期属胎儿器官分化时期,如中枢神经系统(脑)、循环系统(心脏)、感觉系统(眼、耳)、肌肉骨骼系统(四肢)等。在这个时期,胚胎对药物较为敏感,易发生严重畸形。

 

3. 低敏感期(胎儿期)

 

这个时期是胎儿生长、器官发育、功能完善阶段,但神经系统、生殖器官和牙齿仍在继续分化,特别是神经系统分化、发育和增生达到高峰。

 

在这个时期,药物的影响主要涉及到胎儿生长和器官功能方面,比如胎儿生长受限、低出生体重、功能行为异常、早产等。

 

武汉仁爱医院温馨提示:如果孕妇不小心服药之后发现自己怀孕了,并不代表着胎儿一定要流掉,这个时候应该及时去询问医生,医生会根据药物的成分和怀孕的时间来判断胎儿是否会留下,并且在怀孕期间,孕妇一定要按时产检,这样才能够确保胎儿的正常发育。

 

 哪些是真正意义上的“禁用药”?

 

化疗药甲氨蝶呤:治疗作用广泛,除肿瘤外尚可用于系统性红斑狼疮、银屑病、类风湿关节炎。

 

抗病毒药利巴韦林:目前依然被广泛误用于治疗上呼吸道感染,利巴韦林停药至少6月,才可以备孕。

 

异维A酸:无论口服外用,都是对抗痘痘的有利武器,停药至少3月后才可以开始备孕。

 

还有,雌激素药己烯雌酚、抗疟药奎宁、曾用于缓解孕期呕吐的沙利度胺......这些药物在过去的FDA妊娠期用药等级中被评为X级,有相当明确的致畸作用,禁用于孕妇。

 

用药期间需要严格避孕,避免不必要的麻烦。停药一段时间(因药品种类而异,需遵医嘱)后,再开始备孕。

 

 

 孕期用药应该讲究原则 

 

什么事都要两面看。虽说孕妈妈用药应当谨慎,但不等于说有病也不能用药,如果孕妈妈有严重的合并症时,要权衡利弊,合理用药,不能顾此失彼,因小失大。

 

那么,如何掌握这个原则呢?孕妈妈用药的原则是:妊娠期少用药或不用药:任何药物的服用均应在医生指导下进行;妊娠期间有合并症或并发症必须使用某种药物,而该药物又对胎宝宝有害时,则应终止妊娠。

 

武汉仁爱医院友情提示:建议育龄夫妇做好备孕准备,完善孕前检查,避免各种不良理化因素的接触,争取在理想状态和适宜的时机受孕,以获得满意的妊娠结局。
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