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怀孕不同时期如何科学搭配膳食营养?

发布时间:2020-10-06 10:07      文章来源:武汉仁爱医院

  前段时间广州一名怀孕26周的孕妇李女士因为嘴馋,连续吃了两天炸鸡后被紧急送到了医院ICU。怎么回事?吃炸鸡还会有这么严重的后果?

  据了解,当时李女士吃完炸鸡后突然出现腹痛,之后家人赶紧将她送往医院,做完检查后,验血报告让医护人员惊呆了—— 甘油三酯超标了数十倍! 正常人血脂一般<1.9mmol/L, 而李女士高出检查上限(>50mmol/L)。这到底是怎么回事?

  询问后,医生得知李女士因为连续吃了两天的炸鸡排引发高脂血症,继而导致急性重症胰腺炎。情况十分危急,如果不及时处理,随时可能发展为重症胰腺炎,甚至会危及到她本人和胎儿的生命。

  当天她就被转入ICU进行全血浆置换和分离血浆置换治疗,血液经过滤器过滤出来的废液,可以见到明显分层的油脂。经过及时处理很快,李女士已转危为安。

  医生提醒:“母肥儿壮”是错误观念

  妊娠期急性胰腺炎可发生在怀孕后的任何时期。女性怀孕初期受雌激素、孕激素影响,胆固醇和甘油三酯会比正常时升高30%左右,并在孕后期达到高峰。

  这时再摄入过量高脂肪、高热量,就很容易导致血脂超标。提醒广大准妈妈们:“母肥儿壮”是错误观念,妊娠期饮食注意均衡营养即可,并定期行血脂检测。

  怀孕不同时期如何科学搭配膳食营养?

  孕早期营养与膳食

  特点

  在孕早期,大部分孕妈妈会有不同程度的呕吐、食欲下降等妊娠反应。有部分孕妈妈呕吐反复发作,进食即吐,更有甚者不能进食,导致体液平衡失调及新陈代谢紊乱,以致严重影响营养素的摄入,即妊娠剧吐。

  妊娠呕吐及妊娠剧吐如不及时纠正治疗,就会导致胎宝宝营养缺乏而发生胎宝宝畸形,如心脏畸形、无脑儿或脊柱裂等。

  怀孕1~12周的膳食包括:主食(米、面、粗粮或豆类)至少300克,蔬菜300~400克,相当25克的大豆制品,鱼、禽、蛋等动物性食品100~150克,牛奶200~250克,水果100~200克。

  膳食要求

  ①选择促进食欲的食物:不要太多的忌口,目的是让孕妈妈能尽量吃些食物;

  ②选择容易消化的食物:如粥、面包干、馒头、饼干等,易消化的食物可减少呕吐;

  ③想吃就吃,少食多餐:妊娠反应严重的孕妈妈,不要拘泥于进食时间,只要想吃就吃,随心所欲;

  ④糖的补充:完全不能进食的孕妈妈应静脉补充至少150克葡萄糖以避免脂肪分解产生酮体的不良影响;

  ⑤补充叶酸:怀孕第2周神经管就开始分化发育。此时,几乎所有的女性还不知道自己怀孕。

  为避免胎宝宝神经管畸形,在计划妊娠前就要开始补充叶酸0.4毫克/天,这一点对成功妊娠而言非常重要。可适当补充B族维生素及维生素C等以减轻早孕反应的症状;

  ⑥呕吐严重不能进食及饮水的孕妈妈,应及时送医院进行治疗:也可在中医的指导下,试用一些食疗方法,如生姜红糖茶、姜汁米汤、山药饮等,以减轻早孕反应。

  孕中期营养与膳食

  特点

  在孕中期,胎宝宝的生长开始加快,与胎宝宝生长相伴随的母体子宫、胎盘等也逐渐增大,因此营养的补充显得尤为重要。

  孕妈妈的早孕反应基本上消失、食欲开始增加,因早孕反应导致的营养不足在这一阶段因此得以弥补。

  怀孕13~27周膳食构成:谷类350~450克,豆制品50~100克,鱼、禽、瘦肉交替食用约150克,鸡蛋每日1个,蔬菜500克(其中绿叶菜300克),水果150~200克,牛奶或酸奶250克。

  另外,每周进食一次海产食品,以补充碘、锌等微量元素;每周进食1(约25克)鸡肝,以补充维生素A,1次鸡或鸭血,以补充铁。在此需要说明的是,因为每一个孕妈妈的个体有较大的差异,进食食物的数量不可一概而论,也不要机械地要求每餐进食同样多的食物。

  膳食要求

  ①补充充足的能量:充足的食物所提供的充足能量和合理的营养,完全能满足胎宝宝及母体器官生长的需要;

  ②增加膳食铁主要是血红素铁的摄入量:缺铁性贫血的孕妈妈可参考下列含铁质和蛋白质丰富的菜肴,如番茄煮牛肉、青椒炒猪肝、红枣蒸猪肝、韭菜炒猪血、丝瓜炒腰花、黑木耳蒸鸡、红枣蒸乌鸡、清蒸狮子头、菠菜猪肝汤、猪血豆腐汤、黑豆鲍鱼汤、红枣乳鸽汤;

  ③增加维生素C的摄入量:菜心、西蓝花、青椒、番茄、橙、草莓、猕猴桃、鲜枣;

  ④增加维生素B12和叶酸的摄入量:动物肝脏、肉类、海产品、蛋类、豆类;

  ⑤保证充足的鱼类、禽类、蛋类、瘦肉和奶的供给:充足的动物性食物能提供优质蛋白质、钙、铁;适量摄入坚果,以供给脂溶性维生素和必需脂肪酸;

  ⑥多摄入新鲜蔬菜和水果:以提供维生素和矿物质;

  ⑦保证充足的谷类和豆类:以提供能量;

  ⑧要注意控制盐的摄入:以避免浮肿或患妊娠高血压综合征。

  孕晚期营养与膳食

  特点

  孕晚期时,胎宝宝体内组织和器官迅速增长、脑细胞分裂增殖加快以及骨骼开始钙化是这一时期的特点。

  与此相伴随的是孕妈妈的子宫增大、乳腺发育增快,对蛋白质、能量以及维生素和矿物质的需要均有明显的增加。此时孕妈妈的食欲良好,可以满足母子双方对营养的需要。

  膳食构成:谷类400~500克(米面杂粮),植物油15~20克,盐糖适量,豆类及制品50~100克,肉禽鱼50~100克,鲜奶250~500克(也可用酸奶代替),蔬菜400~500克,水果100~200克。

  膳食要求

  ①补充不饱和脂肪酸:不饱和脂肪酸是胎宝宝脑细胞生长和发育所必需的,深海鱼中含量较多;

  ②钙的需要量明显增加:胎宝宝每日需积累约110毫克的钙。此外,孕期如果孕妈妈没有摄入足够的钙,就会在孕末期增加妊娠期高血压综合征的危险;

  ③保证适宜的体重增长:孕妈妈的体重过多增加将加大难产的危险,而孕中过少的体重增长可能导致胎宝宝营养不良并影响母体的健康。因此,孕中期开始孕妈妈应每周称量和记录体重,根据体重的增加调整食物摄入量。

  ▶孕期的不同阶段有不同的营养要求,孕妈妈要根自己的情况适时对饮食进行调整。原则上应当做到荤素搭配、粗细搭配、营养均衡、营养适度,整个孕期体重增长控制在9~15千克以内。

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