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孕妈可以这样降血糖,远离妊娠期糖尿病

发布时间:2020-11-08 09:24      文章来源:武汉仁爱医院

  怀孕后,孕妈们都有一个观念,就是“一人吃两人补”,这很可能因为加大了给孕妈的营养补充,而造成更多的血糖负荷......

  这时候,“妊娠期糖尿病”就会不知不觉“找上门”了。

  部分孕妈会有这样的疑问:“怀孕吃得多不是正常的吗?吃得不多怎么给宝宝增加营养?”为此,今天武汉仁爱医院妇产医生就给大家讲解妊娠期糖尿病的那些事儿~

  为什么会有妊娠期糖尿病

  由于妊娠的中后期体内维持妊娠的激素水平很高,抵消掉胰岛素的一部分工作效果,所以容易发生血糖高于正常水平;孕妇机体将代偿性增加胰岛素的分泌量,如果分泌不足,就会发生妊娠期糖尿病。

  另外,孕前肥胖、孕早期体重增加过多过快、长期缺乏运动或有糖尿病家族史等等,都可能是导致妊娠糖尿病的原因。

  血糖高有这些影响,别不当回事

  孕妇血液中的葡糖糖将通过胎盘进入胎儿体内,是促进胎儿生长发育的原料;孕妇高血糖也将造成胎儿长期处于高血糖状态,刺激胎儿胰岛β细胞增生,产生大量的胰岛素,促进蛋白质和脂肪合成,抑制脂肪分解。

  这将导致胎儿全身脂肪聚集,发生巨大儿,以及头盆不称、宫缩乏力,两者均会使产程异常,巨大儿经阴道分娩容易出现产伤,或者不得已选择剖宫产,产褥期恢复慢。

  并且,胎儿高血糖及高胰岛素血症会使胎儿的耗氧量增加,加重胎儿宫内缺氧,导致胎儿窘迫,同时高胰岛素血症可能使肺Ⅱ型细胞成熟延迟,从而影响肺表面活性物质(PS)的产生,导致新生儿容易发生呼吸窘迫综合征。

  听了这些对妊娠糖尿病的解释,很多孕妈表示有些担心,其实不必过度焦虑,因为随着胎儿、胎盘的娩出,大部分妊娠期糖尿病妇女的糖代谢都是可以恢复正常的。

  妊娠糖尿病做什么检查?

  需要做糖耐量筛查,糖筛是在孕24-28周检查,目的是筛查妊娠糖尿病,如果孕妈妈查出血糖高,医生会根据情况制定方案,比如饮食调理,运动干预,如果效果不佳,需要服用药物或是打胰岛素,甚至需要住院调理。

  妊娠期糖尿病该怎么调理?

  控制饮食、营养均衡

  控制饮食是降低血糖较重要的措施,应该遵循少量多餐、定时定量进餐的原则,如果觉得饿,孕妈可以在正餐前随时加餐,防止过度饥饿。

  武汉仁爱医院妇产医生指出,很多孕妈有个误区,只要减肥或是控制饮食,就不吃碳水化合物,这是很危险的,因为碳水化合物不足可能导致酮症,对孕妇和胎儿都是很危险的。

  碳水化合物摄入量应占总能量的50-60%,碳水化合物每日摄取量不低于150g。摄入复杂碳水化合物可以延缓餐后血糖上升,如粗粮、含淀粉的蔬菜和豆类植物。低血糖指数饮食可以控制血糖,也有利于降低不良妊娠的发生,包括全谷类食物,如糙米、燕麦、大麦、豆类等。

  蛋白质对孕妇及胎儿发育很重要,孕妈妈要保证足够的蛋白质供应,推荐摄入量为总能量的15-20%。蛋白的种类以优质蛋白为主,可以选择大豆蛋白。

  脂肪摄入量应占总能量的25-30%,饱和脂肪酸摄入量不应超过总量的7%,饱和脂肪酸含量高的食物有动物油脂、红肉、椰奶、全脂奶制品等。富含单不饱和脂肪酸的膳食应占脂肪摄入的1/3以上,如橄榄油、山茶油。

  同时,还要减少反式脂肪酸的摄入量,如各种油炸食品、人造奶油、西式糕点、薯片、珍珠奶茶等。

  膳食纤维不会额外产生能量,而且可以控制餐后血糖上升、降低胆固醇,缓解便秘,推荐每日摄入25-30g,食物包括:含膳食纤维的燕麦片、荞麦面等粗杂粮,新鲜蔬菜、水果、藻类食物等。

  坚持运动

  准妈妈怀孕后,除了医生嘱咐需要卧床休息外,都应该保持适量的运动。坚持运动既能使体重不至于增长太快,又能对分娩过程有利。妊娠糖尿病的孕妈妈更是要把运动当做治疗方案进行。

  不要进行剧烈运动,要选择低至中等强度的有氧运动,较为简单有效的运动是步行,可以在每餐后30分钟后进行,运动时间从10分钟开始,逐步延长至30分钟,如果有不舒服,随时休息。

  以下情况属于运动的禁忌证,孕妈不要冒险运动,以防得不偿失,比如,1型糖尿病合并妊娠、心脏病、妊娠期高血压、视网膜病变、宫颈机能不全、前置胎盘、多胎妊娠、先兆早产或流产、胎儿生长受限等。

  口服药物或胰岛素

  武汉仁爱医院妇产医生提醒,孕妈千万不要自行服用药物,一定要在医生的指导下用药,孕妈要做的就是严格遵守医嘱,定期测量血糖,把血糖控制在安全的范围。

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