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什么时候做NT检查?结果异常怎么办?

发布时间:2021-04-12 09:04      文章来源:武汉仁爱医院

  现在,孕妈妈产前检查时,多数医院都会做一项检查——NT检查。那么,到底什么是NT检查?为什么要做它?怎么做?异常了怎么办?

  今天武汉仁爱医院妇产医生为各位孕妈妈解答一下关于nt检查的几个问题。

  什么是NT?

  孕妈妈的NT(nuchal translucency)是孕早期一项必做的检查,主要检查胎儿颈项部皮下无回声透明层较厚的部位,用于评估胎儿是否有可能患有唐氏综合征的一种方法。

  因为患唐氏综合征的胎儿会有皮下积水的情况出现,颈项部的皮肤会比较厚。如果NT检测出胎儿颈项部皮肤厚度超过标准值,则可能与胎儿染色体核型异常以及其他结构畸形有关。NT越厚,发生胎儿结构异常与染色体异常的概率越大。

  武汉仁爱医院妇产医生指出,除了可检查出染色体异常的风险外,胎儿颈部透明带增厚也和先天性心脏病有关。

  什么孕周查NT?

  NT的时间为孕11周~孕13+6周之间。11周之前宝宝太小,很难作出准确的测量,而过了14周,过多的液体又可能被宝宝正在发育的淋巴系统吸收,影响结果的判断,因此,NT有严格的检查时间,孕妈妈可千万别错过了。

  TIPS:平时月经不规律或者孕周不准确的孕妈妈,应在孕12周之前做B超核对孕周。

  错过了NT检查怎么办?

  NT是我们比较早的胎儿排畸检查,除了NT检查外,后期我们还会进行胎儿排畸的生化及超声检查,也是对胎儿进行的全面筛畸检查。错过NT检查的孕妈妈一定注意后期的唐氏筛查(或羊水穿刺)和系统性筛畸超声检查不要错过。

  NT数值多少提示胎儿异常?

  正常NT数值:NT值<3毫米为正常,大部分宝妈测量数值是2.5mm。如果颈项透明层超过了3mm,提示胎儿可能发育异常.

  NT异常胎儿可能存在哪些问题?

  武汉仁爱医院妇产医生指出,作为筛查胎儿异常的指标,一旦NT增厚应警惕胎儿异常的可能。

  ● 染色体异常,包括21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征、45X(Turner’s综合征)等。NT越厚,胎儿染色体异常的风险越大。

  ● 除染色体异常外,胎儿也有可能存在结构异常,比如胎儿淋巴系统发育异常、先天性心脏病等。

  ● 此外,NT增厚也是某些胎儿疾病的信号,如胎儿贫血,低蛋白血症,先天性感染,双胎输血综合征等。

  ● NT增厚时,即使染色体正常,胎死宫内的风险也会有所增加,应引起注意。

  NT异常了怎么办?

  遇到NT增厚,除染色体问题外还要关注非染色体问题,除进行相关的介入性产前诊断(如绒毛穿刺或羊水穿刺查胎儿染色体)外,应加强后续超声的筛查,尤其是胎儿心脏结构,必要时需行胎儿超声心动检查。

  NT异常的宝宝还能不能要?

  NT越厚,胎儿异常的概率越大,但并不是所有NT增厚的胎儿均是异常的。当NT增厚但小于3.5mm时,仍有大约90%的可能生育正常婴儿;但当NT大于6.5mm,生育正常婴儿的概率仅为15%。因此,单独NT异常并不表示宝宝就异常或者就不能要了。

  NT正常,宝宝就没有问题了?

  NT测量不是万能的,有人认为NT小于3mm就万无一失,一定不会有畸形,这是错误的。

  即使NT正常的孕妈妈,也还是有大约0.2%的染色体异常的概率,因此,即使NT在正常范围,后期还是要进行唐氏筛查、无创DNA的检测、羊水穿刺等和系统性筛畸超声的检查,以便及早发现胎儿异常情况。

  测量NT时有哪些注意事项?

  NT检查为无创的超声检查,不必过于紧张,保持愉悦的心情,无需空腹,也不需要憋尿。

  NT测量对宝宝的位置会有一定的要求,胎儿位置不好或颈部角度不当均有可能影响测量的准确性。因此,测量过程中如果胎儿位置不好,超声医生有可能要求孕妈妈活动后重新测量。

  武汉仁爱医院温馨提示:

  随着产前筛查和产前诊断技术的完善,越来越多的胎儿问题能在孕期发现并早期诊断,但科学的发展对于目前存在的疾病来说尚有很多未知领域,我们还做不到完全发现和预防。对于孕妈妈来说,重视产前筛查和孕期保健,初步了解各种检查的意义,才能使目前已知的这些方法很大程度地发挥作用。

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