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产检发现胎儿偏大,会不会“早产”?

发布时间:2021-04-14 09:47      文章来源:武汉仁爱医院

  “医生,我现在孕35周,可B超看着宝宝相当于37周大,要不要重新调一下孕周?会不会早产?”

  产检后,有些孕妈总会有这样的疑问:自己按末次月经算的怀孕周数和B超检查周数(胎儿发育)不符,怎么办?

  孕妈妈如何核对孕周?

  武汉仁爱医院妇产医生指出,其实,产检发现胎儿发育大小和孕周数不符这种情况是比较常见的。

  一般来说,产科医生给您做产检的最初,就会给您核对孕周了。

  ● 核对孕周需要结合孕妈妈的平时月经周期、出现早孕反应的时间、早孕期B超(建议在7~12周的B超)等。

  ● 如果是试管婴儿或者明确知道同房日期,也可以以这个日期作为核对孕周的重要依据。一般早孕期核对的孕周,误差在3天之内。

  ● 如果早孕期没有核对孕周,孕13周以后才开始做第一次B超,且末次月经不详,也可以以孕中期的B超作为核对孕周的依据,但误差相对比较大,通常在一周左右。

  ● 如果双顶径和股骨长的孕周不相符,以双顶径作为核对孕周的依据比股骨长更准确。

  如果早孕期已经核对过孕周,孕中晚期却还是出现了胎儿大小与孕周不相符的情况,一般相差一周没有什么问题,但如果是偏差过大宝妈就需要注意调节一下饮食和生活习惯,偏大就适当运动,偏小得加强营养。必要时还需进一步检查,综合评估,积极寻找胎儿大小与孕周不相符的原因。

  胎儿偏大或偏小,是受哪些因素影响的?

  ● 母亲身材的高矮

  如果孕妈妈的体型是娇小的,胎儿很可能也比较小、比较轻。要是用一般套用的公式结果来判定胎儿就是体重不足,这是不正确的,得以个体差异性而定。

  ● 胎盘机能是否良好

  胎盘机能是否良好,也会影响胎儿体重。胎盘功能好,胎儿获得的氧气、养分足够,就会生长得好;反之,则有可能体重过轻。

  ● 脐带血管功能是否良好

  脐带是输送血液、养分给胎儿的重要管道。如果脐带有问题,像打结、只有单一脐动脉,或有水囊、血肿现象,都会影响血液的输送,也会影响胎儿的体重。

  ● 血液中的血糖高低

  适度的糖分能帮助胎儿成长。如果孕妈妈的血糖含量高,胎儿会长得较快、较大。像常见的妊娠糖尿病容易造成巨大儿,就是因为孕妈妈的血糖过高,带给宝宝太多糖分所造成的。

  ● 母体本身有代谢性、高血压疾病

  如果患有妊娠高血压的孕妈妈,血管中阻力就会较大,从而脐动脉和胎盘功能也会较差。因此血液不易通过,所以胎儿就会长得较小,甚至会造成生长迟滞。

  ● 胎数的多少

  多胞胎的体重会比单胞胎小一点。因为孕妈妈一次要供应多个宝宝的成长,同样的营养,多胎宝宝吸收的肯定比单胎宝宝的少,体重自然就会轻一些。

  ● 母体摄取养分的状况

  孕妈妈如果营养摄取不足,或不够全面的话,会导致营养不良,胎儿体重也会过轻。所以,孕妈妈必须注意营养足够而均衡。

  ● 母体患有贫血

  孕妈妈要是患有缺铁性贫血、地中海型贫血,通常所怀的胎儿体重也会较轻。

  ● 生活习惯是否良好

  如果孕妈妈怀孕后,还有饮酒、吸烟等不良的生活习惯,那么自然也会影响胎儿的生长发育。

  胎儿偏大了,会不会早产?

  不会,胎儿还是会按照自己的“原计划”选择和规划自己的生日,并发动宫缩。

  宝宝是否发育成熟,不仅仅看宝宝的体重,更重要的是看宝宝的孕周。不同妈妈的宝宝个体差异很多,与父母的遗产因素、孕妈妈的子宫条件、孕期并发症发生情况、孕期增重等因素有关。

  所以,会出现同一孕周分娩的宝宝,体重可能会差将近30%的情况,比如,都在孕38周分娩的宝宝,体重2600~3200g都是正常的。

  为了更好地监测胎儿大小,我们针对不同孕周制定了宝宝大小的正常值范围,孕妈妈做超声后,宝宝大小很少和孕周完全相同,但多会在相应孕周的正常范围里,只要在正常范围里,就是正常的宝宝,就不需要担心。

  就像我们每个人都有各自的特点,有高点儿的,有矮点的,有胖点儿的,有瘦点儿的,但多数人都是正常人群,都在正常身高、体重的范围里。

  所以,以后孕妈妈遇到B超胎儿大小不完全符合实际孕周的情况,不必过于担心,请医生帮忙确定,只要在正常范围里就可以了。

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