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不小心成为“糖”妈妈?饮食+生活习惯就要注意了!

发布时间:2021-04-15 10:04      文章来源:武汉仁爱医院

  在怀孕前,血糖值检查正常,可怀孕后,做完糖尿病筛查,突然被告知有妊娠期糖尿病!?

  很多孕妈妈都没想到,自己突然就成了“糖”妈妈,真是个不那么幸运的消息。有了妊娠期糖尿病,孕妈妈该怎么办?武汉仁爱医院妇产医生来给大家上上妊娠期糖尿病这一课!

  为什么会出现妊娠期糖尿病?

  很多孕妈妈都没这是由于怀孕导致身体内分泌发生变化,产生抗胰岛素样物质增加,对胰岛素敏感性下降,为维持正常生理代谢,胰岛素显不足,导致血糖升高,变成了“糖”妈妈。

  妊娠期糖尿病有什么症状?

  武汉仁爱医院妇产医生指出,患有妊娠糖尿病的孕妈妈一般没有明显的患病症状,通常是在孕期筛查中被检出高血糖。如果出现症状,较明显的是“三多一少”,即:多食、多饮、多尿,体重却减轻,有时还伴有呕吐。呕吐反应与妊娠反应不同,妊娠期糖尿病带来的呕吐多为剧吐,严重时甚至引起电解质紊乱。

  此外,妊娠期糖尿病的另一个常见表现是疲乏,这是由于体内葡萄糖不能被很好利用同时分解过快,体能无法得到及时补充。

  同时,由于葡萄糖分解代谢加速,导致血、尿中葡萄糖的含量明显增加,因此妊娠期糖尿病也容易发生真菌感染,如外阴阴道假丝酵母感染反复发作。

  如果任其发展不控制的可能结果

  妊娠期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡,流产发生率高达百分之十五到百分之三十;发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高2-4倍;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍;巨大儿发生率明显增高,难产、产道损伤、手术产几率增高,产程延长易发生产后出血。

  此外,易发生糖尿病酮症酸中毒及与妊娠期糖尿病有关的感染。如果妊娠期糖尿病未得到及时有效的治疗管理,则其将来患2型糖尿病的风险增加,同时妊娠期糖尿病妇女还存在更高的先兆子痫和剖宫产风险。

  患有妊娠期糖尿病而未治疗的母亲,不仅胎儿存在较高的大于胎龄儿(巨大儿)和胎儿生长受限风险,易发生流产和早产。

  而且其新生儿也存在低血糖,黄疸,高血红细胞(红血球增多),低血钙,低血镁高的风险。此外还有研究表明,妊娠期糖尿病孕妇的后代发生先天畸形的概率较高。

  如何诊断为妊娠期糖尿病?

  负荷性葡萄糖测试筛查口服葡萄糖耐量试验第一次产检,空腹血糖≥5.8mmol/L,可以诊断为孕前糖尿病。

  若空腹血糖<5.8mmol/L,孕24—28周行OGTT检查(口服葡萄糖耐量试验),一般发病的高峰在妊娠25-34周 。

  口服葡萄糖耐量试验方法

  ●测量空腹血糖:禁食水8-10个小时,清晨先抽取静脉血查空腹血糖。

  ●75克葡萄糖稀释成300ml,在5分钟内喝完,服糖后1个小时及2小时查血糖。

  值得注意的是检测期间:喝糖后孕妇要禁食、禁烟、静坐等候,避免活动过多造成误差,因为活动后血糖水平会下降,影响检测结果的准确性。

  如果空腹血糖>5.1mmol/L;餐后1小时血糖>10mmol/L;餐后2小时>8.5mmol/L,其中,任何一个值超过正常就可以诊断妊娠期糖尿病。有些孕妈妈只有一个值超标,就简单认为自己不是妊娠期糖尿病,或者是即便有妊娠期糖尿病也是很轻微的,这种认识是错误的哦~

  饮食疗法是治疗妊娠期糖尿病的好办法

  医学营养治疗(MNT)是治疗妊娠期糖尿病的重要方法,绝大多数患者可以通过合理的饮食调节,将血糖控制在正常范围。

  MNT主要包括:控制碳水化合物的摄入,减少脂肪摄入,增加纤维素的摄入,适当补充维生素,这样既能保证为胎儿的生长发育提供必要的营养,又可控制孕妇的血糖和体重增长在合理范围。

  饮食管理成功的标志就是血糖控制在正常范围。如果血糖值不正常,应及时请教医生。

  此外,规律适量的运动可增加胰岛素的敏感性,使血糖水平趋于正常。所以,有妊娠期糖尿病的准妈妈一定要多运动哦~

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