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一孕确实会“傻”三年,可能是因为妊娠期甲减…

发布时间:2021-05-27 09:33      文章来源:武汉仁爱医院

  “怀孕后记性越来越差,出门经常忘记带手机和钥匙,给生活带来了很多小麻烦……”

  “有一次我把叠好的衣服放进冰箱……”

  “有一次和老公在通话,突然发现手机不见了,然后开始找手机,重点是这不是第一次了……”

  俗话说“一孕傻三年”,不少妈妈在网络上分享了自己“孕傻”的经历,不少孕妈妈开始担心:难道自己也开始“傻”了吗?

  有些孕妈妈还表示:“自从怀孕以来一直吃得好睡得香,可是最近却发现每天睡也睡不醒,总觉得特别累,明明穿的挺多了还是感觉冷……”

  其实,这有可能是得了甲状腺功能减退症,也就是甲减!这是由多种病因引起的甲状腺激素合成及分泌减少或组织利用不足,继而发生全身代谢减低的疾病。

  孕期得了甲状腺功能减退症怎么办?本身有甲状腺功能减退能不能怀孕呢?生了娃还用继续吃药吗?

  今天,一起跟着武汉仁爱医院妇产科医生来了解一下那让你“一孕傻三年”的“甲减”吧!

  什么是妊娠期甲减?

  甲状腺是调节人体代谢、合成甲状腺激素的主要器官,它是人体较大的内分泌腺体,如果甲状腺失常的话,人体的新陈代谢也会失常,而女性患上甲状腺疾病的几率是男性的10倍,甲状腺功能减退会导致人体新陈代谢失常、女性难以怀孕。

  甲状腺功能减退,简称甲减,是由于甲状腺激素合成和分泌减少导致的全身代谢减低的内分泌疾病,会使女性不孕率增加。

  甲减孕妈妈的症状有哪些

  我国近1/10女性,在妊娠前半期都曾出现过妊娠期甲状腺疾病。

  武汉仁爱医院妇产科医生指出,当甲状腺激素不足时,孕妈妈身体的机能会开始放缓,可能会出现以下表现,容易感觉疲劳,容易感到冷,皮肤容易干燥,心情抑郁,记忆力变差,便秘等等。但有时甲减的症状和怀孕的一些症状相似,并不具有特殊性,诊断甲减需要抽血检测甲功。

  孕期甲减有什么危害?

  对孕妈妈:甲减患者妊娠早、晩期产科并发症均明显增加,如子痫前期、胎盘早剥,心力衰竭等。

  对围产儿:未经治疗的甲减孕妈妈,其胎儿流产、死亡、畸形、胎儿生长受限、先天性缺陷与智力发育迟缓的发生率增加。

  如何避免妊娠甲减对胎儿的危害?

  ● 建议所有备孕的妈妈都应该做甲状腺疾病的化验;怀孕后的孕妈妈建议孕12周前做甲功筛查,以明确甲状腺功能是否异常。

  ● 建议所有患有甲状腺肿、甲状腺抗体水平高,有甲状腺疾病家族史或甲减症状的准妈妈均应及时复查甲状腺功能。

  ● 若早孕期TSH水平高,建议及时就诊,尽早补充甲状腺激素。

  ● 建议每天食入250微克碘,但不宜超过500微克,宝妈们可能还需要补充碘或吃碘含量较高的食物。如果加碘食盐中1g盐含有20-30微克碘,每日吃盐6g,经常吃一点海产品就更好了。

  ● 若合并TPO抗体阳性,则定期复查TSH,在医生指导下用药。

  ● 那些在怀孕前就需服用甲状腺激素药物的准妈妈,早孕期需增补甲状腺激素。

  ● 甲状腺激素的补充是动态的,而非一直不变的,需要依靠血液化验指标来调整口服剂量。

  孕前就是有甲状腺功能减退能不能怀孕?

  临床甲减的备孕妈妈们需要将促甲状腺激素(TSH)控制在0.1-2.5 mIU/L之间后怀孕,且在怀孕后需要加大左甲状腺素钠的总用量20%-30%,大约是将一周增加了2日的服药量再分配到每天。

  请在医生的指导下进行用药调整,调整期间建议每4周测定1次促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)值。

  生了娃还用继续吃药吗?

  孕妈们产后服用左甲状腺素钠可以继续母乳喂养,临床甲减的孕妈们在产后需将左甲状腺素钠服用剂量降低至孕前水平,并在产后6周复查甲状腺功能,考虑用药方案调整。

  此外,甲功异常的孕妈妈分娩后应该为宝宝常规做足跟血筛查。

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