结核性输卵管炎的发病机制

　　结核性输卵管炎为继发性感染，其原发病因大多是由结核杆菌经呼吸道侵入肺部而形成，然后经由血液，经过长短不定的时间而感染输卵管，形成结核性输卵管炎。武汉 妇科医院医生说结核性输卵管炎出现症状的时间难以肯定，在1年或数年内可能都不会被患者发觉，知道因不孕就医才有可能被证实或疑诊为结核性输卵管炎。

　　结核性输卵管炎的发病机制

　　女性生殖道结核多发生在青春期和青年期，这时期开始内分泌活动和相应的生理活动，武汉无痛人流，这样会增加机体对结核杆菌的易感性。如四周有感染源、生活条件差、自身反抗力较低，则易罹患结核病。武汉 妇科医院医生说在原发性不孕中，输卵管梗阻者应考虑结核病损。生殖器官结核还可在产后妇女机体反抗力差时入侵致病菌或原有结核病而恢复活动。此外，还可在围绝经期妇女或绝经后期感染或激活。这与不孕的治疗无关。

　　慢性输卵管炎临床表现

　　1、症状可无明显不适而以原发或继发不孕症就诊。武汉 妇科医院医生说部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛，月经期、性交后或劳累时加重；平日带下增多，月经量较多、经期延长、痛经等。可有盆腔炎及子宫颈炎等病史。

　　2、体征慢性静止性输卵管炎，多无明显体征。武汉 妇科医院医生说部分患者下腹或附件区压痛，可有宫颈炎，粘性分泌物多，子宫体常呈后倾粘连固定轻度压痛，附件区可能触到界限不清不活动的包块、外形不规整有压痛。

　　3、影像学检查多以B超图像，亦可酌情作CT扫描或MRI成像。图像可显示输卵管增粗。附件包块，输卵管积液改变。

　　结核性输卵管炎辅助检查

　　1、B超检查进一步检查有无包块，并判定其性质，囊型、实质、半实质、数目等。武汉 妇科医院医生说需要证实或补充体检的不足并了解子宫大小，内膜线平整否。

　　2、X线诊断。

　　3、宫腔镜检查和选择性插管检查。

　　4、腹腔镜联合宫腔注射染液检查。

　　5、病理组织学检查宫颈病理组织学检查、子宫内膜病理检查的取材应注重子宫的两侧角，宫颈触血应做活检，阳性者可确定病变的性质。