武汉仁爱医院：了解真相让复发流产不再“复发”

　　从一个小小的受精卵

　　到新生儿平安诞生

　　需要280天的漫漫征程

　　旅途中任何一个细微的差错

　　都可能阻碍“准妈妈”“准爸爸”的升级之路

　　不孕不育、胚胎停育、反复流产等

　　剥夺了女性当妈妈的权利

　　让整个家庭陷入无尽的痛苦之中......

　　在武汉仁爱医院妇产诊室里，每天都会有这样的患者前来求医，伴随着心理和刮宫的生理痛苦，这种一次次拥有过孕育而又失去的痛楚，非亲历者难以体会!

　　所以今天，我们希望通过认识“复发性流产”，让大家能够客观理性地面对这个“敌人”，最终一起携手努力战胜它，保卫新生命平安到来。

　　“复发性流产”到底是什么?

　　武汉仁爱医院医生介绍，复发性流产是指连续发生2次或2次以上自然流产者。有些定义是指连续发生3次或3次以上自然流产者。总之，一般2次以上流产我们都需要关注。

　　复发性流产的发生率在总的自然流产(15-20%)中占1-5%。原因非常复杂，其中包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、自身免疫因素、血液高凝状态(易栓症)、免疫因素(原因不明)、感染等。

　　值得关注的是：随着流产次数的增多，胚胎染色体异常的比率下降，易栓症和免疫等病因占比却逐渐上升。

　　武汉仁爱医院医生，复发性流产的原因特别复杂，临床上把这些原因归为6大类。

　　1、染色体因素

　　①、夫妇染色体异常：正常人群中染色体异常的几率约0.5%，复发流产患者夫妇一方出现染色体异常的发生率约2%-8%，其中女方染色体异常发生率高于男方2倍。

　　②、胚胎染色体异常：据统计，46%-54%的自然流产与胚胎染色体相关。流产发生时间越早，胚胎染色体异常的几率越高，在早期流产中胚胎染色体异常约占53%，晚期流产中约占36%。

　　2、子宫解剖结构异常

　　子宫解剖结构异常导致的复发性流产占12%-15%，包括各种子宫先天畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或子宫腺肌症以及宫颈机能不全等疾病。这些因素导致的复发性流产大多为晚期流产(常发生于13周之后)或早产，流产时胚胎组织比较新鲜。若相关因素未得到纠正，流产的复发率较高。

　　3、感染因素

　　女性生殖道多种病原体感染均可引起自然流产。常见病原体有支原体、衣原体、弓形虫、淋球菌、单纯疱疹病毒、风疹病毒、巨细胞病毒等。

　　4、内分泌异常

　　内分泌异常所致复发性流产约占12%-15%，主要为妇科内分泌异常，如黄体功能不足，多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，严重的内科内分泌紊乱也可导致流产，如糖尿病、甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减低等。

　　5、血栓前状态

　　血栓前状态是指多种因素引起的止血、凝血、抗凝和纤溶系统功能失调或障碍的一种病理过程。根据病因不同分成遗传性和获得性两类。

　　6、免疫紊乱

　　近年生殖免疫学研究表明，复发流产病因50%-60%与免疫紊乱有关。随着对免疫性复发流产机制的研究和治疗的发展，目前治疗成功率已经超过90%。

　　精准保胎、护航孕育

　　武汉仁爱医院医生 ，复发性流产原因众多，所以医生强调，要根据病因个体化治疗，同时也提醒患者：

　　孕前至少治疗三个月，再根据病情稳定程度考虑是否安排患者进入试孕阶段。

　　孕后应根据以往流产原因、流产孕周和孕期各项检查指标采取综合、个性化保胎措施，同时在保胎治疗的过程中适时调整治疗方案，强调因人治宜，提高保胎成功率。

　　走进武汉仁爱医院不孕不育科，为你解决难题，护航孕育之路。

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