生化、流产、胎停？解决这些问题刻不容缓！

　　又一个可爱的受精卵活蹦乱跳地来了，每当我满心欢喜地等待他扎根在我这里，它却悄无声息地离开了……

　　生化、流产、胎停!究竟是什么因素让美好的愿景事与愿违?

　　妈妈们要注意了，可能是你的生殖免疫系统出问题了!

　　在生化、流产和胎停中，生殖免疫系统是如何在胚胎和子宫内膜中捣乱，从而干扰正常的妊娠建立和维持呢?

　　Part1：胚胎-卵巢功能早衰

　　卵巢功能早衰(premature ovarian failure, POF)能够直接影响卵子的质量和数量，从而影响高质量胚胎的形成，降低受孕的成功率。

　　1.免疫因素是如何引发卵巢早衰的?

　　研究表明，免疫因素是引发卵巢早衰的重要因素之一。约10%-30%的卵巢功能早衰妇女伴有自身免疫性疾病，常见的有系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎(RA)和Crohn’s病等。

　　2.如果发生了卵巢早衰，有什么新的办法可以治疗吗?

　　采用脐带间充质干细胞治疗目前正在成为新的治疗手段。经过干细胞治疗后，患者的卵巢血流有明显改善。2018年，我国首个干细胞治疗卵巢早衰的健康宝宝诞生。

　　Part2：子宫内膜

　　解决了“胚胎”的问题，让我们来聊聊如何改善“子宫内膜”。

　　1 .“子宫内膜”免疫细胞是如何和胚胎和平相处的?

　　胚胎着床后，通过子宫内膜和胚胎的相互作用，会形成了富含免疫细胞的母-胎界面。然而，“同种半异体”的胚胎却能与子宫内膜的免疫细胞和平相处，表明母体免疫系统能够发挥抑制免疫排斥作用。

　　2 .“子宫内膜”抑制免疫排斥的状态是否有利于妊娠呢?

　　不一定。比如在早孕期，过度的免疫抑制使得胚胎侵蚀分化过程受阻，导致流产、子痫前期等病症。但免疫功能过强，又会导致胚胎侵蚀力过强，则有可能导致绒毛膜癌等疾病的发生。

　　3 .评估“子宫内膜”免疫状态的意义?

　　通过评估子宫内膜的免疫状态，能够在一定程度上反映子宫内膜对于胚胎的接受能力，也就是“子宫内膜容受性”。

　　若子宫内膜内膜免疫环境异常，适时的免疫干预治疗能够改善子宫内膜容受性，提高妊娠的成功率。

　　Part3：小结

　　生殖免疫系统在胚胎形成以及妊娠的全过程中，均发挥着无可替代的作用。而在生化、流产、胎停的患者中，它们却从中作梗，不断打击着我们在孕育生命的道路上不断尝试的爸爸妈妈们。

　　但是，不要气馁和沮丧，武汉仁爱医院在孕育生命路上与您并肩作战，帮助你解决生育难题。