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子宫腺肌症+巧囊,想怀孕该怎么办

发布时间:2020-11-04 09:28      文章来源:武汉仁爱医院

  子宫是生命的摇篮,女性重要的生殖器官,子宫健康,我们女性才能健康美丽。然而有些疾病经常危害女性朋友,甚至是导致不孕的罪魁祸首,比如子宫腺肌症、巧克力囊肿,而且之间还有着纠缠不清的关系!

  子宫内膜异位症,大家已经慢慢熟悉起来了,不过通常跟它如影随形的还有巧克力囊肿、子宫腺肌症这两位姐妹。

  子宫腺肌症、巧囊有什么关系?

  正常子宫有三层:子宫内膜层、子宫肌层和子宫浆膜层。子宫内膜每个月都会受激素水平波动的影响,有一个增生、增厚及脱落的周期变化,子宫内膜脱落时伴有出血,即形成月经。

  子宫内膜如果生长在子宫内膜层以外,医学上称为子宫内膜异位症

  巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型,跑出子宫腔的异位内膜在卵巢生长,形成囊肿。

  如果内膜生长在子宫肌层,称为子宫腺肌症。

  子宫内膜异位症简称为内异症,它是指:本来应该在子宫腔里生长的、有活性的子宫内膜组织、在某些条件诱导下,异位到子宫腔以外的部位,例如卵巢、盆腔腹膜、直肠壁等各个脏器,随着月经周期的激素变化,病灶反复出血,导致粘连、结节增生、及卵巢异位囊肿(巧克力囊肿)的形成,引起疼痛和不孕两大临床症状。

  既然是内膜,即使不在子宫腔,它也会受到月经周期雌孕激素波动的影响,来一次月经,就长一点。然后脱落的内膜又不能像月经一样排出,只能呆在囊肿里,越积越多。这些陈旧性的出血,样子类似巧克力液,所以俗称巧克力囊肿。

  总结来说:这一切都是不安分的子宫内膜的锅!

  子宫腺肌症对怀孕的影响

  子宫腺肌症是指子宫内膜(包括腺体和间质)侵入子宫肌层生长而产生的病变,不好怀孕的原因是子宫腺肌症病灶导致子宫内环境变得非常差,这就使得受精卵着床环境非常恶劣,不能正常发育。

  还有就是腺肌症病灶位置离输卵管比较近,压迫到了输卵管,导致输卵管阻塞不通,这样精子和卵子就不能邂逅,自然也就不能怀孕了。

  还有些子宫腺肌症患者子宫环境并不是很差,但是因为子宫腺肌症引发的一些无菌性炎症,或者患者曾经得过一些炎症,这些炎症导致输卵管发生粘连和梗阻,进而引发不孕。

  巧克力囊肿对怀孕的影响

  巧囊是子宫内膜侵入到卵巢,在卵巢里安了家,成长起来,这种异位的子宫内膜,也会受性激素的影响,也会来月经,随同周期反复脱落出血。

  但这些卵巢上的经血,很明显是流不出来的,流不出身体外的,久而久之,卵巢上就会形成陈旧性积血积聚的囊肿。

  巧克力囊肿会逐步破坏卵巢的功能,影响卵巢正常的内分泌以及排卵功能,卵泡发育不成熟或不排卵都会导致女性不孕。同时巧克力囊肿还可能会导致输卵管伞端粘连,或者输卵管与卵巢发生粘连,导致输卵管伞端不能正常的舒展运动,影响输卵管拾卵功能。

  对于想要孩子的子宫腺肌症合并巧囊的女性,应该怎么做,怀孕的希望更大呢?其实这需要根据每个人的情况不同,来确定下一步的治疗方法。

  先 试 孕

  通常来说巧囊3-4cm以下,痛经的症状较为轻微,也没有不孕的病史。专业医生是建议先不手术治疗,直接试孕的。但在试孕的过程中需要定期的B超复查,观察巧克力囊肿的动态变化。一旦试孕成功,那么怀孕会是巧囊较好的治疗。

  先治疗巧囊再试孕

  较小的卵巢巧克力囊肿,通常不易发生破裂。但是当囊肿增大到5厘米以上,自发破裂的风险开始出现,并逐渐增加,它长到一定大小,自发破裂常难以避免,会让患者痛苦不堪。

  而且保守治疗后,囊壁破口愈合了,症状消失了,但不久又有可能发生自发破裂。如此反复发作、受苦,且发作次数越多,引起的盆腔粘连越重,盆腔粘连引起的腹痛等症状,更会使她“雪上加霜”,苦不堪言。

  因此确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过5厘米者,应及时采取手术治疗之后再试孕。

  子宫腺肌症和巧囊同时手术,术后考虑生育

  如果您的子宫已经很大了,巧囊也超过5cm,试孕又一直怀不上。这个时候建议您到院做保宫手术,把腺肌症,巧囊的问题同时解决,术后再来评估子宫孕育环境,考虑生育问题。

  好了,今天就先和大家聊到这里,大家有疑问可以在线咨询哟!

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