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月经不规律,年龄大备孕困难?性激素检查为你解答疑惑!

发布时间:2020-11-22 10:08      文章来源:武汉仁爱医院

  不知道有没有朋友发现,只要月经规律,身体没有哪里不舒服的女性是很容易怀孕的。

  但是如果年龄比较大,比如超过35岁的女性,或者以往有过复发性流产 的女性,月经很不规律 的女性,都容易陷入久久不能怀孕的困恼中……

  到医院看诊,医生往往会开出一个“性激素六项”的检查。看着报告单上如此复杂的各项数据,到底都意味着什么呢?有相似疑问的朋友,快跟随我们一起了解一下吧!

  性激素六项,你都看懂了吗?

  女性的生殖器官能够正常发育,生理机能能够正常运转,都离不开体内多种激素的相互协作。而性激素六项检查,简单来说,就是检查女性的内分泌状况,排除相关内分泌疾病。

  这六项主要包括:FSH、LH、PRL、E2、P、T,前三种激素是由腺垂体产生的,E2和P是由卵巢产生的,T则主要由卵巢和肾上腺皮质分泌。

  1.卵泡刺激素(FSH)

  FSH低于正常值,提示垂体或下丘脑出问题;过高提示卵巢功能衰退,比如FSH大于40U/L,间隔1月复测还是如此,提示卵巢早衰或者绝经状态;介于25~40U/L提示卵巢功能不全或是围绝经了。

  2.黄体生成素(LH)

  LH数值太低,一般也提示垂体或下丘脑有异常。LH在排卵前会出现高峰值,这也是排卵试纸尿检的原理。在多囊卵巢综合征的患者中,LH常常会比FSH高。

  3.催乳素(PRL)

  顾名思义,催乳素主要用于促进乳腺发育和泌乳。PRL过高会抑制排卵,引发月经失调和不孕。

  4.雌二醇(E2)

  E2的波动比较厉害,通常在排卵前会出现分泌高峰,怀孕后也会有所升高。如果E2明显降低,则意味着女性可能出现卵巢功能衰退;而月经期检查E2过高,可能是卵巢功能不好的提示。

  5.孕激素(P)

  在排卵后的黄体中期,P的值达到最高峰,如果这时测的值低了,则可能是黄体功能不全。怀孕之后如果有出血、腹痛或既往不良孕产史的,可以监测P,如果明显下降,提示胚胎存在问题。

  6.总睾酮(T)

  多囊卵巢综合征患者的T值通常会有所升高,但一般不超过正常值两倍。如果过度升高,可能体内藏着男性的染色体,或是其他的问题,比如卵巢男性化肿瘤、肾上腺皮质增生或肿瘤等。

  对于备孕人群来说,哪些情况需要检查性激素?

  女性可以留意自己的月经情况,一般来说月经规律就可认为内分泌功能是好的,排卵通常也没什么问题,正常备孕即可。

  但如果女性月经周期不规律,尤其是周期延长或月经量减少的患者,医生一般会建议检查性激素六项,以及甲状腺功能,有条件的还可一并检查抗苗勒氏管激素AMH,因为这些症状可能是高催乳素血症、多囊卵巢综合征、卵巢功能衰退、甲状腺功能减退等引起的,这些疾病都会影响怀孕。

  此外35岁以上的高龄备孕、既往有复发性流产史、备孕1年以上不成功等女性,也可以常规检测性激素。

  性激素检查什么时候做好?

  武汉仁爱医院妇科医生表示,性激素六项一般建议在月经来潮的2~5天 到医院抽血检查,对于闭经2~3个月的女性来说也可以直接抽血,时间一般在上午9~11点。

  想要了解卵巢的储备功能,一般是月经期抽血查FSH、LH和E2;PRL和T没有时间上的要求;P最好是在下次月经来潮的前1周抽血,如果是经期检查,数值会比较低;想要了解自己是否有排卵的,还可以在排卵前监测LH和E2,排卵后查P等。

  可见,性激素六项检查的应用还是很广泛的,下次当医生给您开出检查单时,您就不必感到疑惑啦~出了结果后,也可以对照这篇文章,简单了解自己的身体状况哦!

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