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同房时疼痛难忍,小心可能患了这个病!

发布时间:2021-05-06 09:26      文章来源:武汉仁爱医院

  你有过性交疼痛吗?疼痛的部位有时在阴道内部,有时影响到腹部、腰部、背部

  它可以发生在同房的过程中,也可以在性交后发生,甚至一直持续几小时或几天,是因为身体出毛病了?还是姿势不对?今天武汉仁爱医院妇科主任就来给大家科普一下有关于“同房疼痛”的事情~

  什么是慢性盆腔疼痛综合征?

  性交时疼痛的原因有很多,慢性盆腔疼痛综合征只是其中一种。

  慢性盆腔疼痛综合征,是指当慢性盆腔疼痛的发生经证实没有感染,或其他局部可能导致疼痛的明显病理变化。

  我们将其归为慢性盆腔疼痛综合征,其大部分发生由扳机点引起,扳机点是盆底肌压痛时的疼痛结节,多在肌肉和筋膜处出现,也就是说慢性盆腔疼痛综合征的患者常常出现盆底肌过度活动或紧张。

  慢性盆腔疼痛综合征常常导致消极或不愉快的的认知、行为、性或情感体验,通常伴随下尿路、性功能、消化道、盆底功能障碍症状。

  为什么会得慢性盆腔疼痛综合征?

  慢性盆腔疼痛综合征的发生与多种因素有关。

  肌筋膜紧张

  大部分的慢性盆腔痛患者是由肌筋膜紧张造成无菌性炎症,医生可以通过触摸盆底肌、盆壁肌肉来判断是哪些位置引起的疼痛。

  精神因素

  精神压力可也导致肌肉紧张。如果长期受到精神压力的困扰,使大脑皮层兴奋性升高,可导致肌肉持续、不随意收缩,并导致盆底肌持续紧张而疼痛。

  盆底肌缺血缺氧

  妊娠分娩和长期腹压增加,比如负重、便秘、慢性鼻炎、打喷嚏、长期咳嗽、运动等,盆底肌外血管受到压迫,引起缺血缺氧,导致大量的内源性致痛物质的释放,疼痛加重。

  疤痕粘连

  疤痕粘连是筋膜发生粘连,筋膜是一张布满全身的网,可引起全身、远处的筋膜紧张,引起疼痛。

  慢性盆腔疼痛综合征有哪些症状?

  临床上主要表现为以下几种:

  外阴痛:多为灼烧样痛,常因局部压力增大,如穿紧身衣、使用卫生棉,或试图性交时引起。

  膀胱疼痛综合征:表现为尿急、尿频、夜尿及耻骨弓上压迫感。

  功能性肛门直肠痛:常见的类型是肛提肌综合征,以及痉挛性肛门直肠痛。

  慢性盆腔疼痛综合征如何治疗呢?

  武汉仁爱医院妇科医生介绍,慢性盆腔疼痛综合征的诊断可通过检测肌电的静息电位、Ⅰ型肌、Ⅱ型肌的肌电信号、盆腹是否协调等评估盆底肌的肌电状态,并以此作为治疗的依据。再通过以下的盆底康复治疗,可以改善盆底功能,缓解疼痛症状。

  磁电联合

  磁电刺激可以放松过度活动的肌肉,改善肌筋膜紧张。

  生物反馈疗法

  纠正肌肉的过度活动和功能失调,指导正确的盆底肌收缩和放松训练,缓解疼痛。

  肌筋膜疗法

  对痉挛的肌肉筋膜和疤痕的粘连进行推拉松解,使痉挛缩短的肌肉舒展,恢复供血,缓解疼痛。

  姿势训练

  进行相应的功能锻炼纠正脊柱侧弯、骨盆倾斜等异常,改善腰椎骨盆和脊柱功能。

  心理治疗

  如果是非器质性疼痛,心理上对同房的恐惧阴影,建议找心理医生咨询治疗。

  参考文献:《EAU慢性盆腔疼痛指南(2017年版)》之慢性盆腔疼痛解读

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