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备孕、保胎误区知多少?

发布时间:2021-05-25 09:06      文章来源:武汉仁爱医院

  科学备孕,正确保胎,我们这期接着说那些被误会很久的“孕”事。

  误区一:先兆流产,一定要卧床保胎

  好不容易怀上的宝贝有流产风险,妈妈肯定战战兢兢,生怕行错一步路,造成遗憾。

  在中国的传统观念里,先兆流产了那肯定是要卧床保胎,传承了几千年都是这样做的,肯定有道理。

  事实上这个观点在很长一段时间里,的确是很有道理的。在中国漫长的农耕时代,妇女需要承担很多家庭劳动甚至农业生产劳动,怀了孕也要下田干农活,那有先兆流产了,有流血了,是得卧床休息啊,不卧床她就得去干力气活啊!

  然而时至今日,我们现代人更多从事脑力劳动,绝大多数人处于身体运动量不足的状态,更不会有多少力气活留给孕妇去做。

  所以我们有先兆流产、少量阴道流血的孕妈妈们,首先要找医生评估胎儿状态,寻找流血原因,根据病因进行科学保胎治疗,如果不是存在宫颈机能不全等少量因素,根本没必要卧床保胎。

  并且,如果宫腔积血,长期卧床反而不利于积血排出,对保胎不利。同时长期卧床,盆腔血液循环不佳,不利于胚胎的生长发育,有害无益!

  误区二:孕酮低了,开点黄体酮打吧

  武汉仁爱医院医生指出,对于早孕期保胎,医生常会开具“孕激素三项”这个检查,其中包含了HCG、孕酮、雌二醇。

  临床上监测孕激素水平,是因为流产的一个原因是黄体功能不全(比例很小),黄体功能不全会导致孕激素水平低,进一步导致流产。

  然而孕激素是呈脉冲式分泌的,正常妊娠的孕激素水平波动范围很大,而且孕激素水平低更多的可能是胚胎发育不良的结果,而不是导致要流产的原因。

  在早孕期,孕激素的来源有两个,一个是黄体分泌,另外一个是滋养细胞分泌,无法判断水平低是哪个原因造成的。因此,不单纯依靠孕激素水平指导保胎,但对于存在黄体功能不足风险的孕妇,辅助生殖助孕的孕妇,是可以给与一定的黄体支持的。

  目前我们使用的黄体酮有口服制剂、阴道填塞栓剂、肌肉注射制剂等,从大量文献数据分析来看,阴道使用黄体酮给予的黄体支持是效果较佳的,其次为口服和肌注。

  有些保胎的妈妈为了看到自己查血孕酮值很高,片面追求使用肌注黄体酮,其实是没有必要的,科学、方便、安全、高效的使用黄体酮,比追求“看起来很美”更重要。

  好啦。今日份辟谣又完成了!大家如果还有更多想了解的话题可以在后台留言,也可以在门诊咨询医生,医生会尽自己所能,帮助大家实现好孕,健康生育!

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