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别让多囊成为复发性流产的帮凶!

发布时间:2021-06-20 09:22      文章来源:武汉仁爱医院

  临床上,我们将连续发生2次或2次以上的自然流产,称为复发性流产。其病因复杂,可单一病因,也可多种病因并存,目前已知的病因有遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素、感染因素等。

  其中内分泌因素约占8%-12%,包括甲状腺功能异常、高催乳素血症、多囊卵巢综合征及代谢异常、糖尿病、黄体功能不全等病因。

  而多囊卵巢综合征为当代育龄女性常见的内分泌紊乱性疾病,是导致后续妊娠失败的复合型危险因素,令无数女性及其家庭深陷困扰。

  多囊卵巢综合征影响远不止不孕,终生管理很重要

  2015年11月,李女士(化名)月经来潮正常,激素水平正常,要求进行促排卵治疗帮助怀孕。医生为李女士安排孕前检查,结果显示子宫内膜薄型仅3mm,后进行促排卵治疗,同时使用药物治疗及盆底电磁刺激促进内膜生长。至2017年3月期间,间断促排卵6个周期,生化妊娠两次,医生任建议进行试管婴儿,帮助怀孕。

  2018年6月,李女士转诊其他医院进行试管婴儿,后出现生化妊娠流产;2019年12月,进行第二次试管婴儿助孕,孕7周时发生稽留流产,进行清宫手术后,使用药物调理月经周期。

  2020年4月,李女士再去医院找医生进行调理备孕;经治疗,2020年06月至2020年10月复查性激素、胰岛素均正常,后进行中西医结合调理身体状态,期间促排卵2次,均未成功。

  2021年3月,李女士经调理身体恢复良好,如愿自然受孕,却在孕早期时出现先兆流产症状,随即安排患者进行详细检查,根据其自身情况、胚胎发育情况,制定保胎方案,胎象稳定后转入妇产医院建册。

  武汉仁爱医院医生表示:多囊卵巢综合征患者多伴随胰岛素抵抗/高胰岛素血症、高雄激素血症、肥胖、因排卵障碍导致的黄体功能不全等多种内分泌问题,这些内分泌问题相互关联,导致多囊卵巢综合征患者出现复发性流产的几率增加。

  而多囊卵巢综合征患者存在激素紊乱和代谢失调,影响促排卵和受孕的成功率,怀孕后妊娠糖尿病及先兆子痫增加,所以,多囊卵巢综合征患者备孕前做好激素和代谢检查和评估,存在异常的先进行预治疗,然后再促排卵助孕,怀孕后进行保胎治疗,避免发生复发性流产。

  多囊卵巢综合症是一种影响女性一生健康的疾病,武汉仁爱医院医生强调:对于多囊卵巢综合征的治疗不能仅局限于解决当前的生育或月经问题,还需要重视远期子宫内膜病变、糖尿病、心血管疾病等并发症的预防,实现长期健康管理。

  不同年龄阶段的多囊卵巢综合征患者的需求和问题存在个体化差异,只有充分理解,真正做好分阶段处理,分层次治疗,才能在患者的各个年龄阶段给予需要的帮助。

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