正常情况下,受精卵由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,种植入宫腔。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没到或者迁移超出了宫腔,这就是在别的地方停留下来,就成了“宫外孕”。
宫外孕初期风平浪静、毫无感觉,但是一旦破裂出血,病情常常十分危急,患者很快出现失血性休克、晕厥等情况。所以,育龄期的女性需要对异位妊娠提高警惕。
停经
多有6-8周停经史,但输卵管间质部妊娠停经时间较长,有20%-30%患者无明显停经史,把异位妊娠的不规则出血误认为是月经或月经仅过期数日而不认为是停经。
腹痛
有时宫外孕的准妈妈也会下腹坠痛、有排便感,有时呈剧痛,伴有冷汗淋漓。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛,常伴有恶心呕吐。
阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,色暗红或深褐,量少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。
昏厥与休克
由于腹腔内急性出血,引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者甚至出现休克。如果准妈妈出现以上症状,并且妊娠试验是阳性,就要进一步用超声扫描或腹腔镜协助诊断了。
宫外孕确诊的方法
HCG测定
尿或血hCG对早期诊断异位妊娠至关重要。异位妊娠时,患者体内HCG水平较宫内妊娠低。
B超诊断
B超检查是靠谱的!一来是看下宝宝是否位于子宫腔内,排除宫外孕!二来可以真正的“看到”是否怀孕。
将血hCG测定与超声检查相配合,对异位妊娠的诊断帮助很大。当血hCG>2000IU/L、阴道超声未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。
需要注意的是:利用早孕试纸是无法检测出宫外孕的。
早孕试纸通过检测人体HCG含量来判断是否妊娠,但无法判断出受精卵着床位置和着床情况。当女性发生宫外孕时,早孕试纸检测会呈阳性,建议女性有上述症状,尽早通过B超和血hCG来进一步确诊。
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