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同房痛、下腹痛?别忽视,可能是你的盆腔出现了这种变化

发布时间:2021-01-22 09:36      文章来源:武汉仁爱医院

  王女士,33岁,因为长期下腹痛来到医院就诊。

  通过询问,了解到她这种症状两年前就存在了。当时在没有明显诱因的情况下,出现了下腹部坠胀痛的症状(主要在左下腹部),而且逐渐加重,伴有腰背疼痛、深部性交疼痛,体位改变疼痛变化不明显;出现这种症状后,月经量、白带都比以前有所增加。

  经过系统检查,B超显示盆腔静脉曲张,双侧宫旁静脉扩张迂曲呈串珠状;宫壁可见迂曲管道样回声,内见静脉样血流充盈;腹腔镜检查可见左侧卵巢静脉、宫旁静脉重度曲张,医生诊断为盆腔瘀血综合征。

  对于盆腔瘀血综合征这个疾病,可能很多朋友都感到比较陌生,但它的临床症状却是比较常见的,其特点为“三痛两多一少”,即盆腔坠痛、低位腰痛、性交痛,月经多、白带多,妇科检查阳性体征少。

  同房痛、下腹痛?要留意盆腔淤血综合征!

  武汉仁爱医院妇科医生表示,盆腔淤血综合征主要的表现就是慢性的盆腔疼痛,患者常常在早晨起来的时候疼痛比较轻,而到了晚上,由于站立活动了一天,静脉回流更明显,因此症状也随之加重。

  同时,患者也会有比较明显的同房疼痛、宫颈的触痛。如果到医院进行妇科检查,触碰到子宫宫颈时,患者也会感觉疼痛。

  部分患者会有卵巢点的压痛,也就是医生做检查时按压到卵巢的部位,患者会表示有疼痛。

  还有一种比较常见的现象,一些患者在盆腔淤血的基础上,会合并下肢的静脉曲张。

  盆腔淤血综合征要做哪些检查?如何诊断?

  1.超声检查

  医生首先会通过妇科的超声(B超)来进行检查,如果女性是患有这种疾病,可以看到她的盆腔里面有迂曲扩张的血管,有盆腔静脉里面血液的滞留,有卵巢静脉的增粗。

  一般来说,当至少有一侧卵巢静脉增粗到6毫米,可考虑盆腔淤血综合征。

  其次,医生也可以通过超声来检查卵巢里边血液血流的方向。

  正常的方向,应该是从下面往上流,也就是说流到静脉的血,应该汇到下腔静脉或者肾静脉里边;如果血液不往上面回流,而是逆行到盆腔的血管里边,那么可考虑盆腔淤血综合征。

  还有一个比较明确的诊断标准,就是让患者屏住气增加腹压,往往会发现有逆流的情况。

  2.核磁共振

  核磁共振也是一个比较常用且方便的检查,患者无需接受X射线的辐射。

  3.造影

  卵巢静脉的血管造影,临床上称它为诊断盆腔淤血综合征的“金标准”。它可以观察卵巢静脉的直径,血液的流动方向等等,比超声检查更清晰、更准确。

  武汉仁爱医院提醒广大女性朋友:

  身体出现长期的疼痛千万不要忽视,不仅是因为它会让人感觉不舒服,带来身体和心理的痛苦,更重要的是慢性疼痛的本质就是一种严重的疾病。

  实际上,当早期疼痛出现的时候就不要觉得忍忍就过去了,多重视、爱惜自己的身体,该找医生的时候及时就医,别让小病拖成大病哦!

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