一位21岁女孩因为宫外孕出血做急诊手术,医生寻遍盆腔没有找到胚胎组织。没想到,这颗“失踪”的胚胎竟然着床在肝脏上!
在肝脏异位妊娠中,随着胎儿的长大,肝脏随时有可能出现破裂,并引起大出血,危及孕妇生命。2015年国际最新英文文献报道,在过去的60年里,全球仅报道过22例。
医生分析,肝脏妊娠几率很小,这一例的病因,可能跟病人子宫发育畸形、输卵管有炎症、喜欢跳舞有关。目前,患者术后恢复顺利,即将出院。
受精卵还会跑到子宫外的什么位置着床呢?
武汉仁爱医院妇科医生指出,凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,俗称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫残角妊娠等。
宫外孕,是育龄妇女常见病之一,占妊娠总数的2%左右。近年来异位妊娠的发病率呈逐年上升趋势。
武汉仁爱医院妇科医生,异位妊娠流产或发生破裂致腹腔大量出血可以导致孕妇死亡,因而一直被视为具有高风险的早期妊娠并发症。一般特殊部位的异位妊娠,如脾脏异位、肝脏异位妊娠等经常被误诊。
为什么会发生宫外孕呢?
宫外孕发生的原因很多,最常见就是输卵管病变,包括:输卵管炎、既往输卵管手术史、输卵管发育不良或功能异常等等。
武汉仁爱医院妇科医生指出,因为输卵管道路不通畅,精子和卵子结合成受精卵后,返回子宫的道路难以通过,就滞留在了输卵管中,造成了输卵管妊娠。
曾多次人流、药流的女性,一旦受孕也要高度警惕,因为经过多次流产,子宫内膜变薄,受精卵不易着床、到处游走,也容易发生宫外孕。
除此之外,患有性传播疾病、带环妊娠、子宫内膜异位症、年龄在40岁以上、抽烟的女性,都是宫外孕的高发人群。
我没有以上这些因素,是不是就不会发生宫外孕了呢?
NO!
武汉仁爱医院妇科医生指出,任何女性怀孕,都有宫外孕的可能,所以不要有侥幸心理,一旦怀孕,要及时去医院检查,排除宫外孕。通常医生会根据B超检查、血HCG进行判断。
检查出宫外孕,怎么办?
不同部位、不同情况的宫外孕,治疗方法也不同。检查出宫外孕的女性应积极配合医生进行治疗,以免拖延而导致更严重的后果。
宫外孕手术后的患者,尽量要在一年后,才再次受孕,以便让身体得到充分的恢复。
宫外孕后还会再发生宫外孕吗?
据调查,曾发生过宫外孕的女性中,有10%~15%将再次发生宫外孕,50%的人不孕,35%~40%可有正常的宫内妊娠。
因此,有过宫外孕的女性,如果再次妊娠,最好在怀孕50天后做一次B超检查,根据胚囊及胎儿心血管搏动所处位置,可以判定是宫内妊娠还是宫外孕,以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血,应及早就医,争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破裂前作出诊断。
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