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你知道吗?孕期牙周炎致胎儿早产风险高4-7倍

发布时间:2021-07-05 15:31:34      文章来源:武汉仁爱医院

  怀孕为什么一定要做口腔检查?

  理由一:怀孕期间可能更容易出现口腔问题

  怀孕期口味多变,而且很多孕妇爱吃零食,再加上雌激素水平升高、口腔菌群改变以及免疫反应性降低,孕期疏忽口腔清洁工作,使口腔残渣堆积,导致蛀牙机率大增。

  此外,孕期牙龈也更容易肿胀、发炎和出血,发生妊娠期牙龈炎,但并不是因为怀孕所以才出现牙龈炎,炎症的根本原因是口腔里细菌形成的牙菌斑,而怀孕只是提供了更好的坏境让细菌在口腔里滋生,增加了牙龈炎的可能性。而预防妊娠期牙龈炎最好的办法就是保持口腔清洁,在怀孕前治疗原有的牙龈炎。

  理由二:孕期牙周炎可能影响胎儿

  美国牙科协会杂志发表的文章发现,怀孕期患有慢性牙龈炎的孕妇早产(胎儿出生在37周之前)的风险是没有牙龈炎的孕妇早产的风险的4~7倍。

  另外,一项分析了1996至2006的10年期间12个国家的研究,这些实验总共包括了15000名孕产妇参加,大量实验证实牙周病与早产、胎儿低出生体重相关。一个可能的发生机制是口腔中的细菌可以传递给胎儿,研究已经证实在羊水和胎盘中可以发现牙周致病菌,而这可能增加先兆子痫和低体重出生儿童的风险。不过,这方面的研究还未足够,发病机制尚未明确。

  

 

  理由三:孕期、哺乳期有些药物不能使用

  孕期如果出现了口腔问题,在治疗上非常矛盾。在治牙病时产生的刺激在怀孕初期容易诱发流产,在怀孕晚期则容易发生早产,而且很多孕妇及家属因担心药物对胎儿的影响而拒绝使用抗菌药物。

  但是如果不治疗,牙痛、感染等直接影响孕妇的生活质量,如进食障碍、睡眠问题等,严重的牙病还可能会影响孕妇摄取足够营养,从而影响胎儿生长发育。

  理由四:智齿在孕期更爱“捣乱”

  女性怀孕后,体内的雌、孕激素水平明显上升,自身的抵抗能力下降,而智齿若萌出位置不正,容易发生食物嵌塞、滋生细菌,此时易引起冠周炎的急性发作,即智齿发炎。

  智齿发炎后,会孕妇影响进食、咀嚼、吞咽,或导致张口受限。但由于孕期的特殊性,医生治疗和用药非常有限,很大程度上得依靠患者自身的抵抗力,然而,此时孕妇对炎症的抵抗力却又较低,恶性循环下,极易让孕妇患者由最初的一颗智齿发炎,进而感染邻近组织器官或筋膜间隙,即间隙感染,最终,炎症腐蚀至牙颌骨,导致骨髓炎的发生。

  

 

  孕前口腔检查有哪些?

  1. 牙龈炎和牙周炎

  女性怀孕后,体内的雌激素水平会明显上升,易导致牙龈血管增生,血管通透性增高,从而诱发牙龈炎,出现牙龈肿胀、出血等症状,称作“妊娠期牙龈炎”。

  个别还会增生至肿瘤状,称“妊娠期牙龈瘤”,严重时还会影响进食,容易导致孕妇生出早产儿及低体重儿。

  因此,如果孕前患有牙龈炎或牙周炎,一定要积极治愈后再备孕。

  2. 龋齿

  孕前生理的改变和饮食习惯的变化,以及对口腔护理的疏忽,常常会加重龋齿病情的发展。一旦发展到急性牙髓炎或急性根尖炎,不但会给孕妇带来难以忍受的痛苦,而且服药不慎也会给胎儿造成不利影响。

  有调查证明,母亲患有蛀牙,生出的小宝宝患蛀牙的可能性也很大。原因之一就是母亲是婴儿口腔中致蛀牙细菌的最早传播者,孕妇口腔中的变形链球菌就可以通过母婴垂直传播。

  所以,怀孕以前治愈蛀牙无论对自己,还是对小宝宝都是有好处的。

  

 

  3. 阻生智齿

  阻生智齿是指口腔中最后一颗磨牙,也指第三磨牙。

  由于部分智齿位置不正,难以正常萌出,牙体被牙龈覆盖,容易积留食物残渣,滋生细菌,引起急、慢性冠周炎,发生剧烈疼痛,甚至张口困难,影响进食和睡眠。

  为避免这种情况出现,孕前最好将阻生智齿拔除。

  4. 口腔卫生

  口腔卫生是口腔健康的基础。孕期口腔常见病都与口腔的卫生状况密切相关。

  孕前做好洁牙,向专业牙医咨询,了解如何正确地刷牙和使用牙线、以及若孕期不幸患上口腔疾病该如何安全应对等等相关知识,为安全健康渡过孕期提供良好保障。

  

 

  孕期如何正确进行口腔护理?

  ① 孕前专业口腔保健指导

  育龄女性在怀孕前6个月进行一次全面的口腔检查,及时处理口腔问题,消除隐患。牙齿缺失时应及早镶牙,以恢复咀嚼功能,促进营养吸收,有利于孕妇健康及胎儿的生长发育。

  ② 合理饮食,均衡营养

  妊娠期间,不仅雌激素的水平升高可使牙龈出血,母体缺乏维生素,也易导致牙龈质地松软,探诊出血,使牙周状况恶化,且孕期母体钙、磷和维生素A、D、C失调可造成胎儿乳牙釉质发育不全。

  ③ 防止感染,慎用药物

  妊娠期间,母体应预防牙周致病菌,及风疹、梅毒等的感染,并慎用四环素类药物。

  ④ 定期口腔检查

  每隔1-2个月到医院进行一次口腔检查,做到早发现,早治疗。孕早期及孕晚期治疗口腔疾病,容易诱发流产和早产;孕期治疗口腔疾病的最佳时机是孕中期(怀孕4-6个月)。

 

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