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医生你快点帮我看看,"孩子两岁乳牙期长出来的小牙齿很白像小珍珠般,特别好,可为什么现在越来越黑,虽然我们每天都有刷牙,可还是越来越严重?到底是什么原因导致的呢?我们该怎么办?"经常在门诊或者线上都能够碰上因为孩子牙齿变黑而焦虑的妈妈们,毕竟在颜值当道的现在,有口白牙是多么重要的事情呢。
看着焦虑的宝妈,我们一起来了解一下孩子的大黑牙的由来吧。

牙齿变黑通常分为:龋病和黑色素沉淀以及牙外伤,但今天我们着重说一下牙面色素沉淀。
什么是色素牙?色素沉着是牙齿外源性色素沉着的一种,乳牙外源性色素沉着指的是沉积在牙齿近颈部的黑褐色带或者不连续的黑点。
造成色素沉淀的原因分为以下几点:
1. 有些宝宝进食深色的食物或者有颜色深的水果蔬菜果汁等,或者中药,铁剂等,容易沾染到宝宝的牙齿表面,如同爱抽烟的男士很容易牙面烟斑一个现象。
2. 宝宝的牙体表面不够光滑,比其他正常的牙体更容易沾染脏的东西,通常是由于孕期营养不够均衡或者钙补充不足导致的乳牙发育不良。
3. 牙黑色素沉淀最重要的问题还是因为刷牙工作没有做到位引起的,即使你每日都在刷牙这件事,但是刷牙效果却不尽人意,孩子好动,不配合,妈妈们很容易失去耐心,可能就忽视其他牙部位的清洁,刷牙时间不,又或者直接把刷牙这项重要的工作交给孩子自己来进行,那么效果更是可想而知,或者辅助孩子刷牙的体位不正确,很容易清洁不充分.
4. 给孩子使用的清洁牙刷不适合,很多宝妈们一味的给孩子选择非常柔软的刷毛,其实这种观点也是错误的,不同的年龄段应该选择不同的刷毛,刷毛越软清洁力越弱,两岁的孩子应该选择软硬适合的刷毛才能够起到清洁的效果,又不伤牙龈。特别是有些家长害怕孩子牙龈受伤而给孩子使用纱布或者硅胶刷毛来清洁已经长出的牙齿,这是肯定不行清洁不干净的。
总结来说:孩子的大黑牙大部分是由于不恰当的牙具,不正确的刷牙方式,无效的刷牙结果导致的。
还原一口大白牙,那么我们可以这么做:
1. 保证孕期的均衡营养:胎儿在孕11周就开始牙齿的发育,孕期需要保证足够的钙很重要,能够保证孩子出生后牙齿更健康。保证食物的多样性,水果,蔬菜,全麦食物,多种奶制品都要摄入,鸡鱼肉蛋,坚果,豆类都是很好的选择。另外,孕期要加强口腔清洁,避免孕期出现口腔疾病,以免传染给即将出生对的宝宝。少食多餐,减少糖分的摄入,多喝开水。
2. 不同年龄的孩子需要选择不同的适龄牙刷,两岁以下可以推荐刷毛为SS的软毛牙刷,一方面对牙龈不会有任何损伤,另一方面又可以刷干净牙面。两岁以上的孩子就建议更换到S刷毛的牙刷了,因为进食的食物的多样性,清洁工作也相对要难些,刷毛增加点硬度清洁更彻底,掌握正确的刷牙方式很重要,刷牙强调的刷牙的效果而不是刷牙的次数。通常我们使用巴氏刷牙法,牙刷刷毛与牙面呈45度,刷毛向着根尖方向,轻轻加压,缓慢的水平颤动移动,顺着一定的顺序刷,刷到每一个牙面,刷足三分钟。
但是对于儿童的话,我们会选择圆弧刷法,更容易被儿童学习和理解。就是从上牙到下牙方向做圆弧动作。
3. 孩子出牙后就可以给孩子使用含氟牙膏刷牙了,控制好牙膏的使用量,是不会导致氟中毒的。刷牙配合牙膏可以让牙齿清洁的更干净,另外氟化物牙膏对牙齿是很有益的,有足够的证据证明氟化物牙膏可以有效的预防龋齿。

对于6~7岁以下的儿童使用含氟牙膏刷牙,要有家长的监督,家长需要控制牙膏的用量,每次不超过0.5克(或者挤出的牙膏长度不超过5毫米),同时家长要教会儿童刷牙后吐出牙膏泡沫。对于3岁以下的儿童,建议使用儿童含氟牙膏,每次用量为大米粒大小(不足0.1克)的牙膏量。
4. 除了每日做好刷牙工作,餐后漱口也是很有作用的,特别是进食了有颜色食物之后,及时漱口,避免色素在牙面上停留过长的时间,从而减少色素牙的形成。
5. 一旦孩子已经有色素沉淀在牙面,建议到专业的儿童口腔门诊进行儿童洗牙,儿童洗牙和成人的超声波洁牙是有区别的,儿童的洁牙,牙医选择更轻柔的工具,搭配适量的去渍膏对牙面进行清洁处理,去除牙面色素,恢复洁白干净的牙齿。整个过程孩子没有任何痛苦与不适。当然也有少量孩子,由于平时刷牙效率太低,长时间以往有少量牙结石形成,导致牙龈炎症,刷牙出血等现象。父母除了监督孩子仔细刷牙之外,同样需要到牙科门诊进行口腔清洁,必要的时候进行牙齿的洁治,医生会根据孩子的情况进行相应的处理。
6. 除了做好每日清洁工作之外,定期看牙医非常重要,有问题及时处理。
总之:父母才是孩子的第一任牙医,希望家长们能够在家帮助孩子养成每日口腔清洁的好习惯,定期看牙医。共同努力,让孩子告别大黑牙,实现0龋齿。

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