武汉仁爱口腔：家长请留意丨孩子12岁前必须处理的20种儿童牙颌畸形

　　传统的健康观念认为，孩子只有到了12岁以后才能矫正牙齿，这让很多父母陷入纠结、犹豫之中，遵循现代临床医学科学规律来分析，以下20种牙颌畸形必须在孩子12岁前留意并矫正。

　　1 严重大龅牙

　　“龅牙”是常见的一类牙颌面畸形，患者表现为开唇露齿，自然状态下双唇不能闭拢，微笑时牙龈外露过多，常常伴有颏后缩，强迫闭口时，下唇下方与颏部之间有明显的软组织隆起。口内上下前牙唇倾，常伴拥挤不齐，前牙深覆牙合、深覆盖，若出现此类现象应该及时进行矫正。

　　2 替牙期的严重牙齿拥挤

　　替牙期一般轻度拥挤可观察，暂不处理;严重者，表现为个别或多个牙齿在各个方面的错位;而且牙齿拥挤也妨碍局部牙齿的清洁而发生蛀牙、牙龈炎等。

　　3 反颌牙

　　反颌牙俗称“地包天”，即下排牙齿包裹上排牙齿。严重者会影响面容美观、导致吃饭咀嚼功能下降，加重肠胃负担，从而影响身体健康。有时候还会影响发言，影响身心健康。

　　4 个体牙反颌

　　即个别门牙或两颗牙齿反颌，危害极大。影响上面部的正常发育，造成上唇部凹陷。而且，其潜在危害是导致儿童成长到30~40岁时候出现颞下颌关节紊乱疾病。

　　5 偏颌

　　由于一边的牙齿龋坏或缺失等原因，长期用另一边吃东西或其他原因，导致双侧脸型不对称，严重影响孩子的心理健康和自尊心。

　　6 下颌后缩

　　下巴发育不足，小下巴，影响面容美观，同时因为下排牙齿排列过早，限制了上排牙齿发育。

　　7 乳牙早失

　　乳牙没到替换时间就过早脱落，会使局部颌骨发育不全，缺牙的位置可因邻牙移位导致部分甚至全部被占据，以致恒牙错位萌出或埋伏阻生而形成牙颌畸形。

　　8 乳牙滞留

　　乳牙到了替换时间仍旧未脱落退位，导致后继的恒牙萌出受阻，出现萌出顺序异常，或错位萌出，造成牙齿排列及咬合不正。

　　9 张口呼吸

　　由于鼻腔或腺样体肥大等原因造成鼻呼吸不畅，会引起唇外翻和唇短而厚、上颚高拱脸变窄、前突、长面型、下巴后缩及后牙咬合不正。

　　10 多生牙

　　口腔内特别是上门牙间有多余的牙齿，多生牙多为畸形牙，他们占据正常牙的位置，致使正常的牙齿出现错位或萌出障碍。

　　11 恒牙不萌出或埋伏阻生

　　阻生牙是指牙齿部分萌出或完全不能萌出，并且以后也不能萌出的牙齿，以儿童期门牙多见，可通过助萌或牵引等方式改善。

　　12 入睡后打鼾

　　打鼾由于鼻腔阻碍，呼吸方式不正确，上下牙齿咬合不正，久之会导致面部畸形，如面部狭长、下牙外露、开唇露齿等，严重影响孩子的外貌。

　　13 蛀牙不及时修补

　　乳牙因为蛀牙导致所占据的位置变小，会使恒牙萌出时没有足够的位置，因此出现拥挤和不齐现象，甚至影响继承恒牙的替换和萌出，因此乳牙烂了一样要补。

　　14 唇系带异常

　　唇系带附着于上排中间两颗门牙之间的外侧牙龈和牙槽黏膜之间，如果随着年龄增长，孩子的系带没有随之退缩，就会导致上门牙之间出现交大的缝隙。

　　15 舌系带异常

　　先天性发育异常。舌系带过短，使舌的正常活动受到限制，严重者舌头不能伸长到口外，或不能接触上唇。影响吮吸和发音。

　　16 唇颚裂术后

　　唇颚裂术后并非万事大吉，还需要进行长达数年的系列正畸治疗，以最大限度的获得良好的外貌和生理功能。

　　17 不良唇习惯

　　包括咬下唇、吮吸下唇、下唇兜上唇等，会造成上唇过短、开唇露齿及下唇内陷。

　　18 不良吮吸习惯

　　儿童3岁后仍持续存在吮吸手指行为，会造成前牙咬合不正、上下门牙前凸畸形，严重可能影响到上下骨骼发育而造成面部畸形。

　　19 不良舌习惯

　　伸舌、吐舌、舐舌、顶舌等都是不良舌习惯，会造成牙齿外向错位、前突、牙缝、牙齿咬合不正或者地包天等，必须及时纠正。

　　20 恒牙早失

　　儿童生长的第一个恒磨牙，即第一大臼齿，每个人上下左右各1个，共4颗。

　　一般情况下此牙在六岁左右萌出，故称“六龄齿”，六龄齿龋坏率最高，拔除的比例和罹患其他牙病的发生率均比其他牙高。从功能上说该牙又是最重要的大臼齿，失去六龄齿容易导致牙齿排列不齐，而且矫治难度会加大很多，因此要特别重视“六龄齿”的保护。