武汉仁爱口腔医师：牙齿不做“冠”？早晚是后患！

　　哈喽，大噶好~最近有很多人咨询关于根管治疗，牙冠之类的问题。

　　so，今天咱就来好好聊聊关于根管治疗后还得戴冠这件事。

　　想必很多做过根管治疗的朋友，都会遇到这样的困惑：“做完根管不戴牙冠行不行啊?戴牙冠不会是想多挣我钱吧?”

　　这里呢，就给大家统一回答下：NO!你想错啦!下面，让我们先从根管治疗开始说起。

　　根管治疗是国际上治疗牙髓病和根尖周病最常用最有效的方法。是采用专业设备将病变的牙齿打开，把牙齿里面发炎、坏死的牙髓组织用各种器械移除干净，并把牙髓腔内(包含牙髓腔壁)消毒、清理干净，最后再用牙胶等物把牙髓腔紧密地封填起来。

　　根管治疗适应范围较广，牙髓炎，牙髓坏死，各种类型的根尖周炎都适于作根管治疗，包括由于龋齿、隐裂、过度消耗、穿髓等引起的牙髓炎及牙髓坏死不能保留活髓的情况。

　　根管治疗又被称为“杀神经”，杀掉神经的牙齿其实是非常脆弱的，需要戴冠保护起来，这是因为：

　　❶ 单纯用材料已无法恢复功能

　　我们知道需要进行根管治疗的牙齿，一般是蛀牙已经缺损很大，这个时候虽然根管治疗完成，但是剩下的牙体组织非常脆弱，容易折断、裂开，失去正常的功能，单纯用材料已经没法恢复功能。

　　❷ 治疗后不太足够支持咀嚼的力量

　　根管治疗是以药物，以及器械的操作来将根管内的残渣，以及细菌尽可能地清除消毒干净。然而，这样的消毒过程如果要认真的进行，却必须去除掉不少被细菌感染的牙齿，以及不得不修正的牙体组织。

　　而我们的后磨牙在正常咀嚼时可能会承受到五十至七十公斤的力量，根管治疗之后的牙齿变得很脆弱，因此在使用中不得不随时面临劈裂的危险，所以，根管治疗之后的牙齿更应该保护起来。

　　❸ 失去了来自牙髓的营养供应

　　经过根管治疗后的牙齿失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的树木一样，慢慢枯萎变的很脆弱，造成牙齿的脆性增加，易劈裂。

　　当牙齿做完根管治疗，由于牙齿自身的结构及治疗的需要，牙冠中心一般都是空的，这时如果直接做牙套，其抗折断力很差，所以需要在牙根上打上桩钉，做出个结实的核，以对抗牙齿使用中的折断力。

　　对于后牙来说，做完根管治疗之后一定要做上牙冠，否则在承受咬合力量时，牙齿容易出现断裂。

　　少数做完根管治疗的后牙，若是要做单一的牙冠，只需将所剩牙质修补足够，则可不需做桩钉，但若做完根管治疗的后牙是要作为假牙的基牙，则无论牙质所剩多少，最后都能做好桩钉。

　　根管治疗之后的牙齿，除了及时戴上了牙冠，也需要我们多加注意，小心呵护，咀嚼进食过程中必须要知道以下注意事项：

　　注意事项

　　避免硬碰硬

　　虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能，但是失去了牙髓，牙齿比以前要脆弱很多，而且对于烤瓷牙冠来说，尽量避免咬硬物。

　　观察术后反应

　　刚做完根管治疗，由于失活剂的刺激，牙齿会有些许的不适应感，如果经过短期时间不适感能消失，则属于正常反应。

　　等过了一段时间，如果牙齿出现疼痛、红肿的现象，这时一定要及时去医院检查治疗。

　　注意口腔卫生

　　做了根管治疗，患牙恢复健康，但是因为整体的口腔卫生状态没有发生改变，牙齿之后还是会出现病症。

　　因此，做完根管治疗，戴上牙冠加以保护后，依然要多注意口腔卫生的情况，做到早晚刷牙，饭后漱口，养成良好的卫生习惯。

　　尽管根管治疗之后的牙齿看似得不如以前坚强，但是终究还是我们口腔中自己真实的牙齿。

　　有的患者选择拔掉患牙，暂时的痛楚虽然是避免了，但缺牙也有缺牙的危害。到那时，你还是要镶牙、种牙，不仅费时费力费钱，所以根管治疗后，戴冠其实更省钱!(划重点)