科普：牙齿缺失的危害与治疗方案

　　国外口腔科专家对全球1万名中老年人跟踪研究发现，缺牙者平均寿命比牙齿健全者短20-30年。

　　牙体缺失是人们身体健康的致命杀手，国外口腔科专家对全球1万名中老年人跟踪研究发现，缺牙者平均寿命比牙齿健全者短10~20年。咀嚼功能衰退降低了饮食质量，食物嵌塞、细菌堆积易诱发口腔疾病，这些都是牙齿缺失带来的健康隐患。

　　从近些年接诊的患者年龄来看，牙齿缺失的人群上至80多岁的老人，下至5岁幼童，各个年龄段针对牙齿缺失的情况应当如何处理呢?

　　1、未到换牙期的孩子

　　小朋友因为爱吃甜食，刷牙自制力差，是龋病发生的高危人群。很多换牙期还没到的小朋友，乳牙就过早缺失。

　　小朋友蛀牙

　　乳牙有两个重要的功能，一是咀嚼食物，二是诱导恒牙正常萌出

　　乳牙过早缺失，会影响儿童的正常咀嚼功能，同时失去对恒牙萌出的诱导功能，不利于牙间隙的保持，可能造成咬合紊乱和牙列不齐。

　　· 治疗方案 ·

　　乳牙过早缺失的儿童可以使用牙齿间隙保持器，来保持缺失牙齿的位置间隙，为恒牙的萌出创造条件，以预防咬合紊乱的发生。

　　间隙保持器

　　2、成年人的牙齿缺失

　　于成年人而言缺前牙影响美观，大家碍于面子都会及时去修补。

　　相比之下，后牙缺失更容易被人们忽视。如果是缺后牙，最先出现的感受应该是咀嚼不便。牙齿是成对工作的，少了一颗，这一侧的咬合就会出现一个漏洞。当然，这种不适感觉因人而异，也许并不明显，往往很容易被“适应”。

　　正常&缺牙 · 图源网络

　　接下来，邻牙会逐渐向空缺处倾斜移位，空缺正对的那颗牙会逐渐伸长。一方面，周围牙齿正常的那种紧密邻接关系被破坏了，牙缝松开了，于是其他牙齿变得更容易被食物塞牙缝，难以清洁，加速了其他牙齿的损坏。

　　缺牙后动画演示

　　另一方面，缺牙的那个位置逐渐变窄，给修复留下的空间也变得更小，修复难度逐渐上升——小到一定程度，就没法修复了，或者说，修复的代价已经大到还不如不修复了。

　　除此之外，由于开始的咀嚼不便，人们会逐渐形成偏侧咀嚼，加重关节负担，造成关节的弹响、疼痛。

　　· 治疗方案 ·

　　牙齿缺失应当做到及时修复，目前常见的修复方式有3种：活动假牙、烤瓷牙、种植牙。

　　三种修复方式 · 图源网络

　　相比于活动假牙，烤瓷牙和种植牙在外观上更接近真牙齿。如果只是缺失部分牙体，还保留有牙根，可以做烤瓷牙修复，如果是整颗缺失，建议做种植牙。

　　3、老年人牙齿缺失

　　据了解，我国目前60岁以上的老年人缺牙患病率在90%以上，其中全口无牙者约占20%，许多老年人长期处于缺牙甚至无牙状况。一些老年人认为自己年事已高，“老掉牙”是正常现象无需治疗，花钱镶牙、种牙太浪费。实际上，这种错误观念应该纠正。

　　老年人缺牙

　　如果老年人牙掉了不及时修复，首先是咀嚼功能减退，不能充分嚼碎食物，影响消化吸收，有的老年人常年吃流食，其营养和身体状况都不好。

　　其次，前牙缺失失去对唇部的支撑，易造成患者唇部内陷，鼻唇沟加深，面部皱纹增加，显得老态龙钟。

　　· 治疗方案 ·

　　烤瓷牙修复依赖于左右邻牙的牢固性，对于牙齿缺失较多的老年人，烤瓷牙更易脱落。活动假牙则需要经常拆下清洗，清洁效果取决于老人的清洗方式和频率，卫生程度难以保证。相比之下种植牙可以替代真正的牙齿，通过一般的刷牙可清洁干净，其卫生健康、便捷舒适的优点更适合老年人。

　　种植过程

　　除此之外，种植牙还有更多的优点，诸如：

　　安全性：人工牙根深植于牙槽骨内，对牙槽骨有功能性刺激，能保护牙槽骨结构，避免其萎缩。

　　稳定性：种植牙不会像普通活动假牙在吃饭或说话时可能发生脱落造成堵住气管或食道的危险。

　　外型美观：不会外露金属，像自然牙一样自然、美观，更有利于保持口腔卫生。

　　现代医学的发展可以降低牙齿缺失带来的危害，前提是我们要引起足够的重视，对缺失的牙齿做到及时修复，避免产生更严重的后果。