不能生子的她，在那个冬天，命丧公婆之手

　　在2019年1月31日，距离农历新年仅还有4天。

　　全村人都沉浸在浓郁的新年气氛里，年仅23岁的小方，在经历了断断续续8小时的毒打后，于睡梦中永远告别这个世界。

　　离世，多么悲伤的两个字，对小方而言，却是解脱。

　　因为生前，近3年的时间，她一直屈辱而卑微的活着——

　　一米七十多的个子，60多斤的体重，日复一日的抽打、责骂、监禁、不予饭食……种种侮辱，都来自于那个本该是她后半生依靠的夫家，虐待她的人，正是她的公婆和丈夫。

　　这狠毒的一家子对小方百般折磨，竟然是因为发现她不能怀孕。

　　很难想象，在医疗水平发达的新时代，还会有如此荒唐的事，可悲剧却真实发生了。

　　更悲凉的是，在小方离世1年后，也就是今年的1月22日，当地人民法院一审判决称：“鉴于被告人归案后均能如实供述犯罪事实，并且自愿预交赔偿金5万元，决定从轻处罚。”

　　近日，因#不孕被虐致死女子案重审#登上热搜榜，终于让小方所受的冤屈大白于天下。

　　得知真相的网友义愤填膺，无不盼着虐待小方的那三个刽子手，能够得到应有的下场。

　　可在一众声讨中，有那么一些微弱的声音，却道出了许多女性正在经历的痛苦——不孕。

　　据统计，当前社会不孕率逐年增高，每7~8对夫妻中，至少有1对不孕。

　　但很多人不知道的是：其中大部分情况，都可以通过医疗手段来实现怀孕，因此不孕症对于期盼孩子的家庭来说，已经不再是“不治之症”了。

　　怎样算不孕?

　　同居、未避孕、有规律性生活1年以上，三个条件都满足却仍未受孕，在生殖医学临床诊断为不孕症。

　　武汉仁爱医院医生指出，若从无妊娠史，诊断为原发性不孕症;若曾经有过妊娠史、现在同居、未避孕、有规律性生活1年以上，仍未受孕，则诊断为继发性不孕症。

　　不孕的原因?

　　由于怀孕，是一个复杂的生理过程，必备条件必须是男女双方生育功能均正常，包括以下几个因素：

　　卵巢可以正常生产成熟卵子，并且能够顺利排出;

　　有数量足够、活动能力正常的成熟精子顺利排出，并穿越阴道、宫颈、输卵管与卵子相遇、受精、卵裂，形成胚胎;

　　胚胎在输卵管的帮助下成功进入宫腔并在子宫内膜着床。

　　以上任何因素受到影响，均可能会导致不孕。由于不孕的原因复杂多样，一般可分为宏观水平的不孕和微观水平的不孕。

　　宏观水平的不孕原因

　　1、输卵管盆腔因素

　　包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏，使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁，均影响输卵管的功能，导致不孕。

　　在输卵管检查中，并无功能性检查，仅有通畅性检查，若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞，影响了输卵管功能，亦会导致不孕。

　　2、排卵障碍

　　主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

　　女性无法自主排卵自然不会有下一步受精卵的出现，并且这些疾病往往伴随着月经不调等其他问题。所以育龄期女性一定要关注自己的月经情况。

　　3、子宫内膜异位症

　　盆腔粘连、影响输卵管的功能;卵巢功能的改变，卵巢储备功能降低;影响子宫内膜接受性，降低胚胎着床率;前列腺素改变;免疫因素等都肯能导致不孕。

　　4、子宫因素

　　子宫体因素：子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎、子宫缺失(先天性或因疾病切除)。

　　宫颈因素：对受孕的影响相对较轻，宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。

　　5、男性因素

　　少弱畸精症及无精症：精子数过少，活力减弱，形态异常，无精子。

　　性功能异常：性交频率不足、阳痿、早泄、逆行射精、射精障碍等。

　　6、免疫性不孕

　　男女双方均可产生抗精子抗体，抗精子抗体存在部位：血清，宫颈粘液内，精浆内，精子表面。

　　7、不明原因不孕

　　经现有各种检查证实无明显不孕原因，或现有检查不能解释不孕的原因。

　　8、年龄因素

　　不论是女性亦或男性，随年龄的增加，生育力都会明显降低。

　　微观水平的不孕原因

　　卵子成熟障碍、受精障碍、卵裂异常、胚胎质量差、着床失败或反复着床失败、基因的异常等，都需要尽早就诊。

　　另外，如果有下列情况出现应该尽早就诊，或尝试6个月未孕则积极诊治：

　　有盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史;

　　已知的输卵管疾病，尤其是复发性输卵管妊娠，即多次发生异位妊娠;

　　有卵巢手术史、盆腔手术史，因为盆腔输卵管或子宫粘连而行盆腔输卵管粘连松解术、或输卵管整形术等;

　　已知或高度怀疑子宫内膜异位症，尤其是有手术治疗史;

　　已知的排卵障碍：无排卵或稀发排卵，如多囊卵巢综合症(PCOS);

　　卵巢储备功能异常：卵巢储备功能降低，早发性卵巢功能不全(POI)、有家族早绝经史;

　　已有子宫肌瘤(多发性)及手术史;

　　已知男性因素：无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等;

　　年龄：女方年龄：≥35岁，男方年龄：≥40岁-45岁;

　　已知的子宫畸形;

　　有化疗、放疗史;

　　职业因素，接触射线及其他生殖毒性物质;

　　有慢性疾病史、免疫性疾病史等。

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